主要建設(shè)內(nèi)容包括：
1）元數(shù)據(jù)管理及資源目錄體系——數(shù)據(jù)模型定義（遵循衛(wèi)生部健康檔案與電子病歷標(biāo)準(zhǔn)建模），數(shù)據(jù)校驗(yàn)規(guī)則定義與發(fā)布，元數(shù)據(jù)管理、資源數(shù)據(jù)目錄管理。
2）數(shù)據(jù)采集——完成健康檔案相關(guān)信息采集規(guī)范和接口標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)全量與增量維護(hù)管理、數(shù)據(jù)入庫(kù)過(guò)程監(jiān)控預(yù)警與日志管理、健康檔案的合并機(jī)制設(shè)置管理等功能。（本期健康檔案數(shù)據(jù)采集只限定在婦幼系統(tǒng)的相關(guān)信息，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的健康信息、社區(qū)臨床信息、新農(nóng)合信息。醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)的采集將在二期結(jié)合市民卡和電子病歷建設(shè)進(jìn)行）
3）數(shù)據(jù)質(zhì)量控制——數(shù)據(jù)清洗校驗(yàn)管理、數(shù)據(jù)質(zhì)量的監(jiān)督統(tǒng)計(jì)。
4）綜合統(tǒng)計(jì)分析與輔助決策支持系統(tǒng)——開(kāi)發(fā)綜合統(tǒng)計(jì)分析與輔助決策支持系統(tǒng)，包括數(shù)據(jù)源定義與管理、采集指標(biāo)定義與管理、數(shù)據(jù)的ETL、分析主題建模和設(shè)計(jì)、分析數(shù)據(jù)的展示。
5）基于健康檔案的信息服務(wù)——提供個(gè)人健康檔案信息查詢，個(gè)人健康檔案自助服務(wù)以及基于健康檔案的短信提醒服務(wù)功能；提供包含個(gè)人網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)在內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療信息服務(wù)。
鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)建成后，進(jìn)入此平臺(tái)的居民可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和合理授權(quán)對(duì)自身的健康檔案進(jìn)行查詢，同時(shí)可以對(duì)自身檔案進(jìn)行維護(hù)管理；接入平臺(tái)的相關(guān)機(jī)構(gòu)將居民關(guān)心的信息通過(guò)平臺(tái)提供的短信發(fā)布功能，將信息通知相關(guān)居民；還可以以郵件形式發(fā)布相關(guān)信息。這樣提高信息溝通效率和質(zhì)量，從而從總體上提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。
六、婦幼保健業(yè)務(wù)需求
1、婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理
結(jié)合居民健康檔案的建檔業(yè)務(wù)，建立和管理婦女及七歲以下兒童保健對(duì)象的個(gè)人基礎(chǔ)信息檔案。主要任務(wù)是建立婦女兒童基礎(chǔ)檔案，保證婦女兒童個(gè)人基礎(chǔ)信息的唯一性。
2、婚前保健服務(wù)
婚前保健服務(wù)管理是各級(jí)衛(wèi)生行政部門、依法許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)男性、女性婚檢信息進(jìn)行管理的應(yīng)用系統(tǒng)。任務(wù)要求是記錄和管理男性、女性婚檢的基本信息、體格檢查、輔助檢查信息，出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明，建立《婚前保健服務(wù)》完整的流轉(zhuǎn)管理檔案。
3、孕前保健服務(wù)
對(duì)孕前婦女建立孕產(chǎn)婦檔案，進(jìn)行病史信息管理、孕前檢查管理完成男女孕前醫(yī)學(xué)檢查數(shù)據(jù)的處理，包括基本信息、病史、生活方式、飲食營(yíng)養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、運(yùn)動(dòng)情況、孕前體格檢查、輔助檢查、健康及生育指導(dǎo)等。
4、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理
在開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)過(guò)程中用于完成男女計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)對(duì)象個(gè)案信息的數(shù)據(jù)采集、處理、存儲(chǔ)、統(tǒng)計(jì)分析和交換。主要是記錄和管理服務(wù)對(duì)象的基本情況、既往史和現(xiàn)病史、體格檢查情況、接受計(jì)劃生育服務(wù)情況、女性服務(wù)對(duì)象的孕產(chǎn)史、婦科檢查等。
計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與“孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理”、“孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告管理”、“出生缺陷監(jiān)測(cè)管理”等業(yè)務(wù)具有相關(guān)性。
5、婦女病查治管理
婦女病查治管理主要任務(wù)是記錄婦女基本情況、檢查、治療情況，實(shí)現(xiàn)對(duì)婦女病患者的跟蹤隨訪管理。提供基本信息錄入、檢查信息管理、治療信息登記、預(yù)警預(yù)報(bào)、查詢統(tǒng)計(jì)功能。本業(yè)務(wù)與婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理相關(guān)。
6、孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理
孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理完成孕婦在孕產(chǎn)期過(guò)程中的整個(gè)保健服務(wù)。其主要任務(wù)是建立孕婦檔案、進(jìn)行初次檢查、歷次檢查、孕婦體格檢查、輔助檢查、產(chǎn)前疾病診斷、分娩情況，產(chǎn)后訪視等信息的處理。
孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理支持多胎、多次懷孕情況。具備按產(chǎn)前、分娩、產(chǎn)后等分階段錄入的功能。
能從婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理中獲取孕產(chǎn)婦基本信息。提供編輯孕產(chǎn)婦月經(jīng)史、婚姻史、現(xiàn)孕史、妊娠史、既往史、家族史、體檢、婦檢及打印產(chǎn)前檢查報(bào)告單等功能。
系統(tǒng)提供智能判斷，如：預(yù)產(chǎn)期自動(dòng)根據(jù)末次月經(jīng)進(jìn)行判斷，并可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整；分娩孕周自動(dòng)根據(jù)分娩日期及末次月經(jīng)計(jì)算等。同時(shí)提供打印歷次產(chǎn)前檢查記錄單和妊娠圖功能。提供登記孕產(chǎn)歷次輔助檢查的檢查情況,并提供明細(xì)檢查記錄與匯總記錄兩種輸入方式。
根據(jù)孕產(chǎn)婦《高危妊娠評(píng)分表》自動(dòng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行高危因素評(píng)判，顯示相關(guān)高危因素，確定高危對(duì)象，同時(shí)轉(zhuǎn)入孕產(chǎn)婦高危管理業(yè)務(wù)中管理。
提供登記孕婦產(chǎn)前檢查出現(xiàn)的疾病及診斷情況功能。提供記錄產(chǎn)婦分娩時(shí)的分娩情況功能，可以打印分娩情況報(bào)告單，同時(shí)提供新生兒預(yù)防接種記錄登記、新生兒訪視記錄登記等功能。
提供記錄產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的信息。并提供打印產(chǎn)后訪視單及隨訪記錄單的功能。
7、孕產(chǎn)婦高危管理
孕產(chǎn)婦高危管理是協(xié)助醫(yī)院對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行管理的業(yè)務(wù)。主要任務(wù)是建立孕產(chǎn)婦高危專案管理，處理高危因素篩查、登記、追蹤和高危結(jié)案信息。孕產(chǎn)婦高危管理提供對(duì)外（如：孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理等）接口動(dòng)態(tài)評(píng)判高危因素。提供高危孕產(chǎn)婦追蹤服務(wù)管理功能。提供高危孕產(chǎn)婦結(jié)案管理功能，系統(tǒng)支持孕產(chǎn)婦高危結(jié)案后又進(jìn)入高危管理的功能。提供預(yù)警預(yù)報(bào)功能：對(duì)高危評(píng)分異常高的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)警，對(duì)危險(xiǎn)度相對(duì)較高的高危因素的孕產(chǎn)婦人群和地區(qū)進(jìn)行預(yù)報(bào)。提供高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診登記功能。它與孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理相關(guān)聯(lián)。
8、《出生醫(yī)學(xué)證明》管理
出生醫(yī)學(xué)證明管理是各級(jí)衛(wèi)生行政部門、依法許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)兒童出生信息進(jìn)行管理的業(yè)務(wù)。要求記錄和管理兒童《出生醫(yī)學(xué)證明》的訂購(gòu)、發(fā)放、簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、作廢等信息，建立《出生醫(yī)學(xué)證明》完整的流轉(zhuǎn)管理檔案。
9、產(chǎn)前篩查與診斷管理
產(chǎn)前篩查與診斷管理主要任務(wù)是記錄孕婦的基本信息、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、登記與追蹤等信息，實(shí)現(xiàn)各產(chǎn)前診斷中心與篩查單位的信息共享。提供產(chǎn)前篩查信息登記、產(chǎn)前診斷信息登記、陽(yáng)性個(gè)案管理、預(yù)警預(yù)報(bào)、查詢統(tǒng)計(jì)功能。它與孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理、孕產(chǎn)婦高危管理、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理業(yè)務(wù)相關(guān)。
10、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告管理
孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告管理主要任務(wù)是記錄孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡、個(gè)案調(diào)查報(bào)告和各級(jí)死亡評(píng)審等信息，完善孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告管理機(jī)制。其基本業(yè)務(wù)要求為：孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡管理、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡審核、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、重復(fù)報(bào)告檢查、提醒預(yù)警以及相應(yīng)的查詢和統(tǒng)計(jì)分析等。
11、新生兒疾病篩查管理
新生兒疾病篩查管理是對(duì)新生兒疾病篩查、隨訪、召回、治療等過(guò)程產(chǎn)生的業(yè)務(wù)和管理數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、統(tǒng)計(jì)分析與傳輸交換的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)。主要任務(wù)是記錄新生兒基本信息、采血樣本、實(shí)驗(yàn)室初檢與復(fù)檢等信息，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)與新生兒疾病篩查中心的數(shù)據(jù)共享。提供初檢卡片及結(jié)果錄入、審核、打�。粡�(fù)檢結(jié)果錄入、審核、打�。魂�(yáng)性召回管理；治療隨訪信息；提醒管理；查詢統(tǒng)計(jì)功能。它與兒童健康體檢管理、體弱兒管理相關(guān)。
12、體弱兒管理
體弱兒是7歲以下兒童的弱體群體，采取專項(xiàng)管理辦法加強(qiáng)對(duì)體弱兒的健康管理是促進(jìn)兒童健康的重要措施，也是婦幼保健的重點(diǎn)工作之一。體弱兒管理是用于建立體弱兒專案管理，記錄和管理體弱兒篩查、登記追蹤和結(jié)案信息，確保保健機(jī)構(gòu)對(duì)其服務(wù)對(duì)象進(jìn)行連續(xù)追蹤管理和開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
13、出生缺陷監(jiān)測(cè)管理
出生缺陷是影響我國(guó)人口質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)，控制出生缺陷是提高人口質(zhì)量的有效途徑，也是婦幼保健工作的重要內(nèi)容之一。
出生缺陷監(jiān)測(cè)管理是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)出生缺陷登記管理和出生缺陷人群監(jiān)測(cè)工作的業(yè)務(wù)、管理等信息進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換管理。系統(tǒng)適用于各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。主要任務(wù)是記錄和管理出生缺陷登記和出生缺陷人群監(jiān)測(cè)信息，完善出生缺陷監(jiān)測(cè)管理機(jī)制。
14、五歲以下兒童死亡報(bào)告管理
五歲以下兒童死亡率和嬰兒死亡率衡量婦女兒童健康的關(guān)鍵指標(biāo)，降低五歲以下兒童死亡率和嬰兒死亡率是《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》的重要內(nèi)容。
五歲以下兒童死亡報(bào)告管理用于對(duì)五歲以下兒童死亡信息進(jìn)行采集、處理、存儲(chǔ)、分析、傳輸及交換的管理，其主要任務(wù)是記錄和管理五歲以下兒童死亡報(bào)告信息，完善兒童死亡報(bào)告管理機(jī)制。
15、托幼機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)
實(shí)現(xiàn)入托兒童體檢管理、膳食營(yíng)養(yǎng)管理、衛(wèi)生保健管理、傳染病管理、體弱兒專案管理、矯治管理、事故管理。
16、兒童視力、聽(tīng)力篩查系統(tǒng)
兒童視力篩查、兒童聽(tīng)力篩查、異常兒童專案管理。
17、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表
婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表系統(tǒng)是以現(xiàn)階段國(guó)家級(jí)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表為主要內(nèi)容，對(duì)婦幼衛(wèi)生相關(guān)業(yè)務(wù)信息進(jìn)行分類匯總、統(tǒng)計(jì)分析和網(wǎng)絡(luò)傳輸上報(bào)等處理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)。主要任務(wù)是完成對(duì)婦幼保健各分系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)生國(guó)家規(guī)定的婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)表、季報(bào)表和月報(bào)表。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表內(nèi)容包括：機(jī)構(gòu)人員、七歲以下兒童保健工作情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)40表）、孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)39表）、婦女病普查情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)42表）、節(jié)育手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)43表）、婚前保健情況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)44表）、流動(dòng)人口兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查表（衛(wèi)統(tǒng)41表）、執(zhí)法管理等八張婦幼衛(wèi)生年報(bào)表。并提供愛(ài)嬰醫(yī)院工作情況年報(bào)表、托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作年報(bào)表等報(bào)表。同時(shí)根據(jù)匯總的報(bào)表計(jì)算各種工作指標(biāo)。允許錄入時(shí)逐個(gè)進(jìn)行邏輯差錯(cuò)，同時(shí)提供整個(gè)轄區(qū)內(nèi)數(shù)據(jù)的邏輯差錯(cuò)。提供逐級(jí)審核、上報(bào)功能，審核確認(rèn)通過(guò)的數(shù)據(jù)不允許修改。
三、系統(tǒng)建設(shè)范圍和工期
1、完成“鄭州市區(qū)域衛(wèi)生總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案信息規(guī)范、區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)和居民健康檔案的數(shù)據(jù)庫(kù)”建設(shè)后，選擇典型的機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)，在平臺(tái)基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)交換和相關(guān)業(yè)務(wù)協(xié)同。
2、婦幼保健信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)完成后，選擇具有婦幼保健資格和助產(chǎn)資格的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)，之后向全市進(jìn)行推廣。
3、工期。應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)、試點(diǎn)和推廣的總時(shí)間為八個(gè)月，具體安排如下：（注：1．本表所列天數(shù)為每一階段使用的最大容許天數(shù)；2．投標(biāo)人可按上表所列總體進(jìn)度安排更詳細(xì)的進(jìn)度表。）
內(nèi)容 完成時(shí)間或日期 備注
合同生效日 中標(biāo)后15天內(nèi)
應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā) 5個(gè)月
試點(diǎn)試運(yùn)行 1個(gè)月
推廣及驗(yàn)收 2月內(nèi)
第二部分四、系統(tǒng)開(kāi)發(fā)要求
1、系統(tǒng)體系架構(gòu)要求。采用基于J2EE先進(jìn)的多層體系架，采用SOA分析和架構(gòu)技術(shù)，運(yùn)用數(shù)據(jù)交換技術(shù)、工作流技術(shù)、XML、WebService等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)組件化，系統(tǒng)模塊化，提高系統(tǒng)的擴(kuò)展性，以適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)的變化需求，保證系統(tǒng)可持續(xù)。
2、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求。應(yīng)該全面遵循國(guó)家健康檔案、電子病歷，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能規(guī)范、新農(nóng)合業(yè)務(wù)規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)；在技術(shù)上應(yīng)全面支持業(yè)內(nèi)各類成熟的、普遍接受的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。如XML標(biāo)準(zhǔn)、HL7、XML、WEB Service以及軟件工程等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等。
3、安全設(shè)計(jì)要求。區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)和相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)，建立、收集、交換和共享的數(shù)據(jù)是關(guān)系到居民健康檔案的詳細(xì)數(shù)據(jù)，故數(shù)據(jù)的安全保密性顯得非常重要。
系統(tǒng)設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)中要求按照國(guó)家有關(guān)信息系統(tǒng)安全定級(jí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方式，合理確定系統(tǒng)的安全等級(jí)，并根據(jù)安全等級(jí)的要求進(jìn)行相應(yīng)系統(tǒng)安全設(shè)計(jì)，確保系統(tǒng)的安全和可靠。
系統(tǒng)設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)中充分體現(xiàn)以身份認(rèn)證、登錄控制、系統(tǒng)審計(jì)、接入控制、審計(jì)，保證與提高系統(tǒng)安全。在應(yīng)用系統(tǒng)的信息體系中將數(shù)據(jù)根據(jù)操作員的身份分為：公開(kāi)、秘密、機(jī)密、絕密、禁止五級(jí)。五種密級(jí)分別可控制到應(yīng)用級(jí)、記錄級(jí)、字段級(jí)。中標(biāo)單位要求提出具體詳細(xì)的安全保密方案。
4、居民健康檔案數(shù)據(jù)采集要求。健康檔案數(shù)據(jù)來(lái)自于社區(qū)居民保健和醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院門診和住院臨床信息以及疾病控制部門。本期建設(shè)，首先完成婦幼保健信息系統(tǒng)、新農(nóng)合信息系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站的健康信息和臨床數(shù)據(jù)的采集，逐步推廣市屬醫(yī)院臨床信息采集、最終推廣至全市醫(yī)院。數(shù)據(jù)采集應(yīng)支持全量數(shù)據(jù)采集和增量數(shù)據(jù)采集兩種方式，中標(biāo)單位要求提出詳細(xì)數(shù)據(jù)采集的方案。
5、數(shù)據(jù)交換和業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)能支持異構(gòu)系統(tǒng)，至少包括Oracle、DB2、MS SQL Server，以及基于J2EE和.NET架構(gòu)的應(yīng)用；數(shù)據(jù)傳輸應(yīng)支持各類主要的消息協(xié)議（http，jms，socket，ftp，smtp，file，soap）；支持同步和異步傳輸以及斷點(diǎn)續(xù)傳，保證的數(shù)據(jù)傳輸?shù)耐暾院桶踩�。提供提供消息格式校�?yàn)、轉(zhuǎn)換，消息存儲(chǔ)、消息路由和錯(cuò)誤處理功能。
6、綜合統(tǒng)計(jì)分析及輔助決策系統(tǒng)要求。提出綜合統(tǒng)計(jì)分析及輔助決策總體架構(gòu)框架，包括數(shù)據(jù)源及采集指標(biāo)統(tǒng)一管理、數(shù)據(jù)抽取、提取、加載的方法、元數(shù)據(jù)定義與管理、數(shù)據(jù)質(zhì)量保證、分析主題建立以及多種分析結(jié)果的展示方式。提供類似項(xiàng)目的成功案例和原型系統(tǒng)的演示。
7、鄭州市婦幼保健信息系統(tǒng)采用大集中部署模式，各業(yè)務(wù)處理分布在具有婦幼保健職能的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）和社區(qū)服務(wù)中心。
包2：
一、建設(shè)內(nèi)容
開(kāi)發(fā)統(tǒng)一的鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)
按照衛(wèi)生部關(guān)于《社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)功能規(guī)范》，結(jié)合鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)開(kāi)發(fā)以全科醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)為核心的，統(tǒng)一的鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。同時(shí)按照鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)的具體要求，實(shí)現(xiàn)與鄭州市區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)之間的信息共享，互連互通，形成業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)的健康檔案信息采集和記錄的業(yè)務(wù)規(guī)劃和工作機(jī)制。
二、業(yè)務(wù)需求
（一）、建立居民健康檔案
健康檔案(EHR：Electronic Healthcare Records)是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。
按照鄭州市醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)的總體要求，根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同共享交換平臺(tái)提供健康檔案采集規(guī)范，完成健康檔案建檔，實(shí)現(xiàn)血型、既往史、暴露史、過(guò)敏史、家族史等健康特征和因素信息采集。按照業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)的方式實(shí)現(xiàn)社區(qū)健康信息、社區(qū)醫(yī)療臨床信息的采集。
居民健康檔案的信息記錄，在社區(qū)的各項(xiàng)服務(wù)中不斷建立、更新、完善和使用。
（二）、社區(qū)健康服務(wù)
按照健康檔案的要求以及社區(qū)健康服務(wù)職能要求，社區(qū)健康服務(wù)主要包括婦女保健、兒童保健、老年人保健服務(wù)、計(jì)劃生育及健康教育等業(yè)務(wù)。
孕產(chǎn)婦保健管理：對(duì)社區(qū)內(nèi)各期婦女（包括常住、暫住、流動(dòng)人口），進(jìn)行孕期衛(wèi)生宣教、宣傳住院分娩和科學(xué)接生，實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理；積極防治婦女常見(jiàn)病、多發(fā)病；做好婦女五期衛(wèi)生保�。恍麄鲀�(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育等婦女保健知識(shí)，并進(jìn)行計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)，保障社區(qū)婦女健康。
從本社區(qū)居民健康檔案中，建立本社區(qū)內(nèi)育齡婦女、孕婦、圍產(chǎn)科、產(chǎn)婦等花名冊(cè)（底冊(cè)）信息記錄。根據(jù)系統(tǒng)信息產(chǎn)生訪視計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行孕早期隨訪、孕16～20周、21～24周隨訪、孕25～36周、37～40周隨 |
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