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資源介紹 |
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省級(jí)數(shù)據(jù)交換平臺(tái) 解決方案
版本歷史
時(shí)間 更新人 版本 備注
2010-8-31 國(guó)宏超 1.0
目錄
版本歷史 2
目錄 3
第1章 建設(shè)目標(biāo) 6
第2章 功能需求 7
2.1 數(shù)據(jù)交換流程圖 7
2.2 關(guān)鍵概念 7
2.2.1 新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 7
2.2.2 轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 7
2.2.3 轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 8
2.2.4 省級(jí)數(shù)據(jù)交換平臺(tái) 8
2.3 業(yè)務(wù)流程 8
2.3.1 系統(tǒng)設(shè)置 8
2.3.2 轉(zhuǎn)診功能 9
2.3.3 取消轉(zhuǎn)診 9
2.3.4 轉(zhuǎn)診審核 9
2.3.5 患者接收 9
2.3.6 診療信息上傳 9
2.3.7 診療信息實(shí)時(shí)監(jiān)控 9
2.3.8 患者出院結(jié)算 10
2.3.9 墊付匯總、結(jié)算 10
2.4 平臺(tái)使用單位 10
2.4.1 新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 10
2.4.2 轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 10
2.4.3 轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 10
2.5 相關(guān)約定 10
2.5.1 域外結(jié)算約定 10
2.5.2 出院結(jié)算、補(bǔ)償約定 11
2.5.3 賬戶凍結(jié) 11
2.5.4 數(shù)據(jù)下載 11
第3章 技術(shù)需求 12
3.1 系統(tǒng)架構(gòu)要求 12
3.2 數(shù)據(jù)交換平臺(tái)建設(shè)要求 12
3.3 其他要求 12
第4章 交換平臺(tái)系統(tǒng)設(shè)計(jì) 13
4.1 數(shù)據(jù)交換 14
4.1.1 數(shù)據(jù)采集階段 14
4.1.2 數(shù)據(jù)路由階段 16
4.1.3 數(shù)據(jù)映射 18
4.1.4 數(shù)據(jù)推送階段 19
4.1.5 數(shù)據(jù)融合服務(wù) 20
4.1.6 數(shù)據(jù)沖突策略和數(shù)據(jù)交互日志 21
4.2 平臺(tái)實(shí)現(xiàn)和部署 21
4.3 交換平臺(tái)系統(tǒng)保障 24
4.3.1 安全性 24
4.3.2 可靠性 25
4.3.3 管理性 25
4.3.4 擴(kuò)展性 26
第5章 方案實(shí)現(xiàn) 28
5.1 基礎(chǔ)環(huán)境 28
5.2 數(shù)據(jù)庫(kù)定義 28
5.2.1 數(shù)據(jù)中心表結(jié)構(gòu) 28
5.2.2 轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療前置庫(kù)表結(jié)構(gòu) 35
5.2.3 新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前置庫(kù)表結(jié)構(gòu) 40
5.3 功能模塊 46
5.3.1 新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)模塊 46
5.3.2 轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)模塊 47
5.3.3 中心管理運(yùn)行模塊 47
第1章 建設(shè)目標(biāo)
以新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱HIS系統(tǒng))為基礎(chǔ),建立省級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái),整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源,使參合患者在縣域外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)療信息能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)交換,最終實(shí)現(xiàn)異地就診出院即時(shí)結(jié)報(bào),即患者在縣域外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院即可進(jìn)行結(jié)算、補(bǔ)償。實(shí)現(xiàn)居民基本醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療社會(huì)保障、公共衛(wèi)生服務(wù)的整合統(tǒng)一、資源共享。通過實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)作和信息聯(lián)動(dòng),全面提高區(qū)域公共衛(wèi)生信息化水平,逐步完善區(qū)域衛(wèi)生信息資源的統(tǒng)一、規(guī)范,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息的網(wǎng)上交換、集中管理與資源共享。
第2章 功能需求
2.1 數(shù)據(jù)交換流程圖
省級(jí)數(shù)據(jù)交換平臺(tái)與縣級(jí)新農(nóng)合醫(yī)療管理系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通,與轄區(qū)內(nèi)的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)進(jìn)行無縫銜接,并做到與省級(jí)信息平臺(tái)的無縫銜接。實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上轉(zhuǎn)診、在線審核、即時(shí)結(jié)算、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總,提高管理水平和工作效率,為各級(jí)醫(yī)療管理部門提供決策依據(jù)。數(shù)據(jù)交換流程圖如下:
2.2 關(guān)鍵概念
2.2.1 新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
包括省、市、縣(市、區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門,負(fù)責(zé)新農(nóng)合的日常業(yè)務(wù)處理。
2.2.2 轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
指經(jīng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)授權(quán)的,承擔(dān)新農(nóng)合轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。且該機(jī)構(gòu)的HIS已經(jīng)和新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)時(shí)對(duì)接。
2.2.3 轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
把通過各級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)認(rèn)定的省、市級(jí)(縣域外)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.2.4 省級(jí)數(shù)據(jù)交換平臺(tái)
部署在省級(jí)數(shù)據(jù)中心的核心數(shù)據(jù)交換平臺(tái),負(fù)責(zé)全省的數(shù)據(jù)交換與路由,是本系統(tǒng)的核心。
2.3 業(yè)務(wù)流程
2.3.1 系統(tǒng)設(shè)置
2.3.1.1 轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置
對(duì)轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行授權(quán)和設(shè)置。設(shè)置參數(shù):轉(zhuǎn)診確認(rèn)(是/否)。
是:由轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者,需要經(jīng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn),轉(zhuǎn)診信息方可生效。
否:無需新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn),則可直接生效。
2.3.1.2 轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置
在省級(jí)數(shù)據(jù)交換平臺(tái)上設(shè)置轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息,供新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)用。分省級(jí)和市級(jí),省級(jí)可全省調(diào)用、市級(jí)可本市轄區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)用。
包括:基本信息、醫(yī)院簡(jiǎn)介、銀行賬號(hào)等
2.3.1.3 補(bǔ)償方案設(shè)置
通過系統(tǒng)設(shè)置,完成各縣(市級(jí))新農(nóng)合外轉(zhuǎn)補(bǔ)償方案的設(shè)置,可設(shè)置多個(gè)不同的補(bǔ)償方案,必須有一個(gè)為默認(rèn)方案。
2.3.1.4 補(bǔ)償、結(jié)算設(shè)置
設(shè)定各縣(市、區(qū))新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償、結(jié)算,包括每一個(gè)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償與結(jié)算方式、使用的補(bǔ)償方案。
不進(jìn)行設(shè)置則使用默認(rèn)方案,即:出院即時(shí)補(bǔ)償,調(diào)用默認(rèn)補(bǔ)償方案結(jié)算,按協(xié)議與各縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行墊付匯總結(jié)算。
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