腹腔鏡膽囊切除術(shù)在醫(yī)院的臨床路徑使用表單
腹腔鏡膽囊切除術(shù)(病友篇)
姓名 性別 年齡 住院號(hào)
入院當(dāng)天(術(shù)前日)
年 月 日 手術(shù)當(dāng)天 年 月 日 術(shù)后第一天上午
年 月 日 術(shù)后第一天下午
(出院日)年 月 日
手術(shù)前 手術(shù)后
監(jiān)測(cè) 體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天 體溫、脈搏、呼吸、血壓術(shù)晨1次 體溫、脈搏、呼吸、血壓返室后1次,心電監(jiān)護(hù)、吸氧 體溫、脈搏、呼吸、血壓1次/天
體溫、脈搏、呼吸、血壓術(shù)晨1次
檢查及治療 1、詢問病史、查心電圖、胸片、化驗(yàn)、超聲或CT、MRCP
2、核對(duì)身份戴腕帶
3、簽署醫(yī)患同意書、授權(quán)委托書、簽署手術(shù)、麻醉、自費(fèi)同意書,醫(yī)生說明手術(shù)相關(guān)事項(xiàng)
4、麻醉科醫(yī)生訪視病人 換手術(shù)衣褲,注射術(shù)前針,護(hù)士給插胃管
等待手術(shù)室人員來接送
清醒后拔除胃管,靜滴抗生素、肌注鎮(zhèn)痛劑
靜滴抗生素1次,必要時(shí)給予肌注鎮(zhèn)痛劑
刀口換藥,告訴門診換藥及拆線時(shí)間
活動(dòng) 1、正;顒(dòng)
2沐浴,尤其是清潔臍部
3練習(xí)放松技巧、深呼吸、咳嗽 1、臥床休息
2、6小時(shí)后練習(xí)漸進(jìn)式坐起
3、練習(xí)漸進(jìn)式下床活動(dòng) 正常輕度活動(dòng)
正;顒(dòng)
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