世界醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展動態(tài)
李包羅 華磊 魏永華
1. 針對醫(yī)療的Hype Cycle
以下的圖1和圖2分別為針對醫(yī)療技術和應用的Hype Cycle曲線圖 ,Gartner Research組織每年都會發(fā)布針對各個行業(yè)技術和應用的相關Hype Cycle圖表,詳細論述某項技術和應用在各自領域的目前狀況以及未來趨勢,從而在一定程度上指導客觀世界的實踐活動。
圖上的縱軸代表某項應用或技術的受關注程度,而橫軸代表某項應用或技術的成熟度,它被分割為5個階段:
1. 技術起步階段(Technology Trigger): 在應用或技術方面產(chǎn)生某種突破,這種突破開始吸引行業(yè)內部的關注,并對相關領域產(chǎn)生影響。
2. 鼓吹期(Peak of Inflated Expectations):這個階段,某種技術或應用被賦予了過于狂熱和不切實際的期待,一小部分的成功應用者大力鼓吹,但大部分的實施都是失敗的。這段時期那些與此項技術相關的會議組織者和雜志出版商是最大的受益方。
3. 低潮期(Trough of Disillusionment):因為某項技術并沒有像期待的那么成功,于是開始漸漸淡出人們的視線,媒體也漸漸失去興趣而不再關注,但是仍會有一小部分冷靜清醒的人在繼續(xù)努力。
4. 逐漸成熟的發(fā)展期(Slope of Enlightenment):通過進行扎實且大量的實踐工作,逐步對此項技術或應用的適用性,優(yōu)越性以及風險都有了充分和正確的了解。越來越成熟的方法學和輔助工具簡化了開發(fā)過程,技術逐漸走向成熟。
5. 成熟穩(wěn)定期(Plateau of Productivity):客觀世界已經(jīng)對這項技術帶來的好處充分的肯定和接受。輔助工具和發(fā)法學逐步的發(fā)展,融入到技術的第二代甚至第三代的版本中。這個階段最后的受關注程度的高低(也就是縱軸的高低),基本上取決于市場推廣的成功與否。達到這個階段的,應該有大約30%的相關客戶都已經(jīng)實施了或正在實施此項技術或應用。
圖表上的曲線表現(xiàn)了技術和應用的受關注程度和發(fā)展階段的關系,沿橫軸正方向技術越來越成熟,沿縱軸正方向,受關注程度越來越高,安照圖中理論,軌跡上的每一個點,也就是每一項應用或技術都要遵循曲線的軌跡走下去,而每個點的顏色則表明此項應用或技術發(fā)展到第五階段估計出的所需時間。
應用:
圖 1
圖表1描述的是2005年針對醫(yī)療應用的Hype Cycle圖,用來描述各種應用的不同發(fā)展階段,其中處于第一階段,技術起步期的包括:
1.1 個人健康記錄(PHRs)
1.2 床旁多媒體終端(Bedside Multimedia Terminals)
1.3 整合臨床和財物的業(yè)務智能系統(tǒng)(Integrated Clinical/ Financial BI Systems)
1.4 電子處方(E-Prescribing)
1.5 病人自助信息亭(Patient Self-Service Kiosks)
1.6 病人信息門戶(Patient-Portals(Transaction))
1.7 圍手術期圖表與麻醉文檔(Perioperative Charting and Anesthesia Documentation)
處于第二階段鼓吹期的應用包括:
2.1 第三代電子病歷(Gen 3 CPRs)
2.2 急診電子病歷(Ambulatory Electronic Medical Record)
2.3 下一代的病人財務系統(tǒng)(Next-Generation Enterprise Patient Financial Systems)
2.4 遠程醫(yī)療(Telemedicine (ICU))
2.5 急診科臨床自動控制(Emergency Department Clinical Automation)
現(xiàn)正處于第三階段低潮期的應用包括:
3.1 ICU信息系統(tǒng)(ICU Information Systems)
3.2 CPOE
3.3 災難恢復/業(yè)務恢復(Disaster Recovery/Business Continuity)
處于第四階段逐漸成熟的發(fā)展期的應用包括:
4.1 第二代電子病歷(Gen 2 CPRs)
4.2 企業(yè)資源計劃(ERP)
4.3 醫(yī)院排班系統(tǒng)(Enterprise Scheduling Systems)
處于成熟穩(wěn)定階段的應用包括:
5.1 PACS
技術:
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