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全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要
(2003-2010年)
為了貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加快信息化建設(shè)的重要決策以及《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十個(gè)五年計(jì)劃綱要》中提出的推進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)信息化,保障我國(guó)第三步戰(zhàn)略目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)的要求,加快衛(wèi)生信息化建設(shè),以適應(yīng)衛(wèi)生改革與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,特制定《全國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003-2010年》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)。
一、 《規(guī)劃》背景
黨的十六大明確提出了“優(yōu)先發(fā)展信息產(chǎn)業(yè),在經(jīng)濟(jì)和社會(huì)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用信息技術(shù)”的重要戰(zhàn)略方針,指出信息化是我國(guó)加快實(shí)現(xiàn)工業(yè)化和現(xiàn)代化的必然選擇。要求我們抓住機(jī)遇,順應(yīng)世界經(jīng)濟(jì)潮流,采取各種有力措施促進(jìn)我國(guó)各行業(yè)的信息化建設(shè)。
隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的建立,衛(wèi)生工作面臨的內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生了根本變化,一些制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的深層次矛盾和問(wèn)題日益顯現(xiàn),客觀上要求衛(wèi)生改革不斷深化。衛(wèi)生改革的目的是充分利用有限的衛(wèi)生資源,用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要。衛(wèi)生改革與發(fā)展迫切需要加快信息化建設(shè),信息化不僅能促進(jìn)各項(xiàng)改革措施的落實(shí),也能推動(dòng)衛(wèi)生改革的深化,已日益成為提高科學(xué)管理水平、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率的有力手段。加快信息化建設(shè)是深化衛(wèi)生改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然要求。
“九五”以來(lái),我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)取得了明顯進(jìn)展:實(shí)施國(guó)家衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)項(xiàng)目,信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已見(jiàn)成效;積極加強(qiáng)“三網(wǎng)一庫(kù)”建設(shè),電子政務(wù)逐步推進(jìn);醫(yī)院信息化取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展,信息系統(tǒng)應(yīng)用水平不斷提高;社區(qū)衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等信息系統(tǒng)建設(shè)有了進(jìn)一步提高,為全面實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息化奠定了基礎(chǔ)。但應(yīng)該看到,我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)起步較晚,技術(shù)力量薄弱,資金投入不足,與其他行業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)的實(shí)際需求相比,還處于初級(jí)階段,有相當(dāng)?shù)牟罹唷=窈,要解放思想,提高認(rèn)識(shí),抓住機(jī)遇,迎接挑戰(zhàn),實(shí)現(xiàn)跨越式的發(fā)展,力爭(zhēng)在2010年前,逐步建成比較完善的以公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)為重點(diǎn)的國(guó)家衛(wèi)生信息系統(tǒng),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)信息化和其他衛(wèi)生領(lǐng)域信息化建設(shè)向更深、更廣、更高的方向發(fā)展。
二、 指導(dǎo)思想、基本原則和建設(shè)目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想
根據(jù)《國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十五”計(jì)劃和2015遠(yuǎn)景目標(biāo)》提出的推進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)信息化的戰(zhàn)略任務(wù),圍繞衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體目標(biāo),立足現(xiàn)實(shí),著眼未來(lái),提出本規(guī)劃期衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)思想是:統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、應(yīng)用主導(dǎo)、面向市場(chǎng)、安全可靠、務(wù)求實(shí)效。
要把信息化建設(shè)納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃,以信息化帶動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施、一網(wǎng)多用、資源共享。確定衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目,要科學(xué)論證,講究實(shí)效,充分利用國(guó)家公用數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)資源,切忌各自為政、盲目投資、重復(fù)建設(shè)。衛(wèi)生信息化建設(shè)具有公共產(chǎn)品特征,需要政府財(cái)政的支持,增加投資力度。在政府引導(dǎo)下,在加強(qiáng)市場(chǎng)準(zhǔn)入和監(jiān)督的同時(shí),開(kāi)拓思路,發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,多方籌集建設(shè)資金,廣泛開(kāi)發(fā)、充分利用衛(wèi)生信息資源,為各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)和大眾提供全方位的衛(wèi)生信息服務(wù)。
(二)基本原則
衛(wèi)生信息化建設(shè)的基本原則是:標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、保證安全、以法治業(yè)、經(jīng)濟(jì)實(shí)效、因地制宜。
1、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是衛(wèi)生信息化建設(shè)的基礎(chǔ)工作,也是進(jìn)行信息交換與共享的基本前提。在衛(wèi)生信息化建設(shè)中,必須強(qiáng)調(diào)“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”。衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo),組織協(xié)調(diào),規(guī)范衛(wèi)生各領(lǐng)域信息化建設(shè)的基本功能、業(yè)務(wù)流程、數(shù)據(jù)模型和數(shù)據(jù)編碼等信息標(biāo)準(zhǔn),以滿足信息化建設(shè)的需要。
2、信息及信息系統(tǒng)安全是衛(wèi)生信息化建設(shè)的重要保障。衛(wèi)生信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和建立,涉及居民健康和生命,必須把信息與系統(tǒng)安全放在首位,保證系統(tǒng)穩(wěn)定、可靠運(yùn)行。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)和管理,要以相關(guān)法律法規(guī)作為依據(jù)。要把制訂衛(wèi)生信息化建設(shè)的規(guī)章制度工作納入重要的議事日程。政府實(shí)施宏觀調(diào)控,市場(chǎng)進(jìn)行具體運(yùn)作,防止因個(gè)別人決策和認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤,影響衛(wèi)生信息化建設(shè)發(fā)展方向。
4、衛(wèi)生信息化建設(shè)投入,是國(guó)家衛(wèi)生總費(fèi)用的有機(jī)組成部分,必須堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)實(shí)效原則,注重投入產(chǎn)出效益,不盲目追趕超前技術(shù),防止大起大落,力圖以較少的投入,產(chǎn)出適宜的效果。
5、衛(wèi)生信息化建設(shè)工作必須堅(jiān)持實(shí)事求是、因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)的原則,不搞一刀切。要注重加大西部地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)投入力度,促進(jìn)東部發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)西部地區(qū)的技術(shù)援助和對(duì)口支持。
(三) 建設(shè)目標(biāo)
本規(guī)劃期衛(wèi)生信息化建設(shè),將通過(guò)進(jìn)一步重點(diǎn)加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),加速推進(jìn)信息技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、科研教育等衛(wèi)生領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,建立適應(yīng)衛(wèi)生改革和發(fā)展要求,高效便捷,服務(wù)于政府、社會(huì)和居民的衛(wèi)生信息化體系。
1、2010年衛(wèi)生信息化建設(shè)的目標(biāo)
到2010年,我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)的目標(biāo)是:建立起功能比較完備、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠,與衛(wèi)生改革與發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生信息化體系,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應(yīng)用達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平,其余地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)要處于發(fā)展中國(guó)家的前列。
2、區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)目標(biāo)
圍繞國(guó)家衛(wèi)生信息化建設(shè)目標(biāo)選擇信息化基礎(chǔ)較好的地區(qū),開(kāi)展以地(市)縣(區(qū))范圍為單元的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)和研究工作,建立區(qū)域衛(wèi)生信息化示范區(qū)。區(qū)域化衛(wèi)生信息系統(tǒng)包括電子政務(wù)、醫(yī)保互通、社區(qū)服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢,實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化應(yīng)用系統(tǒng)。
至2006年,擬建立5-8個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息化示范區(qū),實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)各衛(wèi)生系統(tǒng)信息網(wǎng)上交換、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息集中存儲(chǔ)與管理,資源共享的衛(wèi)生信息化區(qū)域,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后,逐步推廣。
3、預(yù)防保健信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)
在國(guó)家衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)項(xiàng)目基礎(chǔ)上,進(jìn)一步拓展網(wǎng)絡(luò)覆蓋面。依托國(guó)家公用數(shù)據(jù)網(wǎng),完善預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)功能。至2008年,在城市地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門(mén)之間互聯(lián)互通,資源共享;在有條件的農(nóng)村地區(qū),逐步將網(wǎng)絡(luò)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
加強(qiáng)預(yù)防保健領(lǐng)域信息資源的收集、開(kāi)發(fā)和利用。制定預(yù)防保健信息收集、傳輸和利用的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,建立和完善國(guó)家及地區(qū)預(yù)防保健資源、健康與疾病、婦幼保健數(shù)據(jù)庫(kù),通過(guò)預(yù)防保健信息網(wǎng)站,向社會(huì)和居民提供信息咨詢、健康教育等服務(wù),不斷擴(kuò)大信息資源利用程度,充分發(fā)揮公共衛(wèi)生信息資源的價(jià)值。
4、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)
依托國(guó)家衛(wèi)生信息網(wǎng),建成覆蓋全國(guó)各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),互連互通,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)信息共享。
加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)建設(shè),建立衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)功能規(guī)范和信息標(biāo)準(zhǔn)體系。省級(jí)以上衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建立網(wǎng)絡(luò)化信息應(yīng)用系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上受理審批,監(jiān)督信息公布查詢等信息化應(yīng)用目標(biāo)。省級(jí)以下衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),建立內(nèi)部衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)化辦公系統(tǒng),全面使用計(jì)算機(jī)處理衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù);要廣泛應(yīng)用IC卡、網(wǎng)上監(jiān)控、移動(dòng)辦公等信息技術(shù),加強(qiáng)執(zhí)法力度,杜絕人工管理的弊端,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督的實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的高效管理 。
5、醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)
三級(jí)醫(yī)院在全面應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,要?jiǎng)?chuàng)造條件,重點(diǎn)加強(qiáng)臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)用,如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站等應(yīng)用。有重點(diǎn)、有選擇的先期建立10家信息化示范醫(yī)院,跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢(shì)。
二級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)化管理,逐步建立臨床信息系統(tǒng)。街道醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加快信息化建設(shè)步伐。
加強(qiáng)醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),包括急救信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及血站信息系統(tǒng)等相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化的建設(shè)。逐步完善醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范、信息標(biāo)準(zhǔn),為資源共享、信息交換、應(yīng)用軟件模塊化發(fā)展奠定基礎(chǔ)。加快國(guó)家和地區(qū)人體生物資源、醫(yī)療服務(wù)資源等數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。
6、電子政務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)
加快衛(wèi)生系統(tǒng)電子政務(wù)建設(shè)。按照國(guó)務(wù)院加強(qiáng)電子政務(wù)建設(shè)的要求,建成中央、省、地市三級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)電子政務(wù)系統(tǒng),逐步實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化、信息交換和資源共享,提高辦事效率和管理水平。加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門(mén)網(wǎng)站和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè),促進(jìn)信息發(fā)布,政務(wù)公開(kāi),網(wǎng)上辦公,咨詢服務(wù),增強(qiáng)透明度和公正性。
7、發(fā)展中醫(yī)藥信息系統(tǒng)建設(shè)
根據(jù)中醫(yī)藥信息系統(tǒng)應(yīng)用特點(diǎn),建立適合中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的醫(yī)療、保健和康復(fù)信息系統(tǒng)。利用人工智能、信號(hào)處理和數(shù)據(jù)挖掘等信息技術(shù),發(fā)展中醫(yī)理論研究和應(yīng)用。
8、完善醫(yī)學(xué)科教信息系統(tǒng)建設(shè)
建立完備的網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)情報(bào)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng),有計(jì)劃地發(fā)展醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書(shū)館系統(tǒng)。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥信息學(xué)研究和應(yīng)用工作,開(kāi)展生命信息學(xué)研究,推進(jìn)分子醫(yī)學(xué),包括基因診斷、基因治療和基因工程的基礎(chǔ)性研究和應(yīng)用工作。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)與研究。
三、 主要任務(wù)
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不是重復(fù)投資建立各種獨(dú)立的通訊網(wǎng)絡(luò),而是堅(jiān)持以應(yīng)用為目的,以經(jīng)濟(jì)效益為原則,依托國(guó)家公共數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)和利用現(xiàn)有系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸和信息共享。以國(guó)家衛(wèi)生信息網(wǎng)為基礎(chǔ),重點(diǎn)抓好衛(wèi)生政務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)、公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)、衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建立疾病控制信息系統(tǒng)、婦幼保健信息系統(tǒng),以及醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科技信息交流、衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)檢索等應(yīng)用網(wǎng)絡(luò),
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