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    聚焦山東衛(wèi)生信息化
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    聚焦山東衛(wèi)生信息化
    王愛杰 劉兵王坤一
    2003年春天,非典爆發(fā)。
    2003年4月,《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003一
    加l0年)》出臺(tái)。
    21303年9月,衛(wèi)生部公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)電視會(huì)議召開。
    2003年l0月,《山東衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003—
    20l0年)》出臺(tái)。
    2003年l2月,山東衛(wèi)生廳門戶網(wǎng)站正式開通。
    當(dāng)前,SARS威脅依然存在,高致病性禽流感又不期而
    至。流行疫病繼續(xù)著對(duì)政府公共衛(wèi)生防疫體系的挑戰(zhàn)。而今
    天。我們看到,無論是社會(huì)民眾還是政府部門都顯得如此自
    信和從容。
    走進(jìn)20O4,我們深切感受山東衛(wèi)生信息化正在全面提速

    、搶抓機(jī)遇。開創(chuàng)山東衛(wèi)生信息化建設(shè)新局面
    山東衛(wèi)生信息化建設(shè)起步較早,全國衛(wèi)生信息化工作會(huì)
    議前兩次均在我省召開,濟(jì)南市是全國首個(gè)衛(wèi)生信息化試點(diǎn)
    城市。“九五”以來,我省衛(wèi)生信息化建設(shè)取得了明顯進(jìn)展,
    政府主管部門部分實(shí)現(xiàn)了政務(wù)和辦公的計(jì)算機(jī)輔助管理;全
    省疫情網(wǎng)正在建設(shè)中;縣級(jí)以上醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)了計(jì)
    算機(jī)管理與應(yīng)用,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的電算化得到了普及;不少
    單位開設(shè)了自己的網(wǎng)站;這都為我省衛(wèi)生系統(tǒng)提高管理水平
    和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益起到了重要的作用。而由于后期建設(shè)發(fā)展
    力度不夠,技術(shù)力量薄弱,資金投入不足,目前我省衛(wèi)生信息
    化建設(shè)已經(jīng)低于國家衛(wèi)生部的要求,與兄弟省市如上海、浙
    江拉大了距離,并且滯后于全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展。政府辦公自動(dòng)化
    與政務(wù)處理的網(wǎng)絡(luò)化、信息化水平較低;全省專業(yè)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)
    體系建設(shè)缺乏總體構(gòu)思,信息利用程度不高;醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)
    計(jì)算機(jī)管理應(yīng)用層次較低,軟件水平參差不齊,臨床信息的
    應(yīng)用進(jìn)展緩慢,信息資源共享有限,形成廣域范圍的信息孤
    島;公共衛(wèi)生信息的發(fā)布與服務(wù)僅限于個(gè)別單位的少數(shù)信
    息,公眾難以利用;醫(yī)療保險(xiǎn)尚未形成滿意的信息化處理模
    式;部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)信息化建設(shè)的重視程度和領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)有待進(jìn)一
    步加強(qiáng),基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投資力度與實(shí)際應(yīng)用需求仍有較大
    的差距,某些應(yīng)用領(lǐng)域如社區(qū)服務(wù)、執(zhí)法監(jiān)督等亟待填補(bǔ)空

    * 山東省衛(wèi)生廳信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組250014
    **山東電子編輯部濟(jì)南250013
    一場(chǎng)突如其來的SAILS,暴露出我國公共衛(wèi)生發(fā)展滯后,
    信息渠道不暢通,應(yīng)急機(jī)制不健全,組織指揮不統(tǒng)一,導(dǎo)致疫
    情蔓延,給人民健康和生命安全帶來嚴(yán)重威脅,使國民經(jīng)濟(jì)造
    成重大的損失。SARS使我們認(rèn)識(shí)到,衛(wèi)生信息化建設(shè)不僅影
    響國家的公共衛(wèi)生事業(yè)和公眾安全,更直接關(guān)系到黨的十六
    大提出的建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)?箵簟胺堑洹钡亩窢(zhēng)告訴
    我們,我省在公共醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)方面尚處在初級(jí)階段,
    加快衛(wèi)生信息化建設(shè)刻不容緩。
    2003年9月,山東省衛(wèi)生廳依據(jù)衛(wèi)生部《全國衛(wèi)生信息
    化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003—2010年)》等的要求,正式頒布《山東
    衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》,要求按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享、
    應(yīng)用主導(dǎo)、面向市場(chǎng)、安全可靠、務(wù)求實(shí)效”的指導(dǎo)思想,堅(jiān)
    持“標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、保證安全、以法治業(yè)、經(jīng)濟(jì)實(shí)效、因地制宜”的
    基本原則,切實(shí)解放思想,提高認(rèn)識(shí),抓住機(jī)遇,迎接挑戰(zhàn),實(shí)
    現(xiàn)山東衛(wèi)生信息化跨越式的發(fā)展
    二、十大任務(wù)。齊抓共建
    (一) 加強(qiáng)完善邏輯網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)
    依托國家公共數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)和利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),建立以衛(wèi)
    生廳為核心應(yīng)用目標(biāo)的公共衛(wèi)生電子門戶網(wǎng)站。充分利用
    衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科
    技等現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源,加強(qiáng)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)資源有效利用,拓展網(wǎng)上
    預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、急救服務(wù)、供血服
    務(wù)、突發(fā)事件應(yīng)急服務(wù)等廣域網(wǎng)應(yīng)用前景,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生資
    源規(guī)范、統(tǒng)一和權(quán)威性發(fā)布資訊。充分利用社會(huì)公用的各種
    物理網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,搭建我省衛(wèi)生行業(yè)應(yīng)用層的邏輯網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),
    將信息化建設(shè)從局域向廣域擴(kuò)展,向社會(huì)和公眾提供及時(shí)、
    有效、豐富、規(guī)范的信息服務(wù),高標(biāo)準(zhǔn)、高層次、全方位、多元
    化發(fā)展衛(wèi)生信息化。
    (二) 發(fā)展衛(wèi)生電子政務(wù)應(yīng)用
    衛(wèi)生電子政務(wù)是衛(wèi)生信息化深入發(fā)展的先導(dǎo),運(yùn)用信息
    技術(shù)積極推進(jìn)行政部門辦公自動(dòng)化,在行政機(jī)關(guān)之間、行政
    與社會(huì)之間,政府與其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間建立網(wǎng)絡(luò)化信息溝通
    渠道,建立和完善與衛(wèi)生事業(yè)有關(guān)的各種社會(huì)公眾政務(wù)信息
    的發(fā)布體系。適應(yīng)政府機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展要求,以轉(zhuǎn)變職能、
    政務(wù)公開、提高效率和服務(wù)質(zhì)量為目的,發(fā)展衛(wèi)生電子政務(wù)
    應(yīng)用。
    1
    維普資訊 http://www.cqvip.com
    信息化建設(shè) 山東電子2004年第1期
    (三)推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程
    醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ),醫(yī)院信息系統(tǒng)
    要逐步實(shí)現(xiàn)從以經(jīng)濟(jì)財(cái)務(wù)為主線的管理信息系統(tǒng),重組工作
    與信息流程,向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)拓展,進(jìn)一步
    加強(qiáng)電子病歷的研究與應(yīng)用,利用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù),為病人提
    供多種形式的醫(yī)療服務(wù)。建立“數(shù)字化示范醫(yī)院工程”,探索
    以信息化手段,重新規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)過程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源
    最優(yōu)配置,建立網(wǎng)絡(luò)化、智能化、數(shù)字化的全方位服務(wù)模式,
    全面完成醫(yī)院信息化建設(shè)目標(biāo)。
    (四) 加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息動(dòng)態(tài)監(jiān)控及分析網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)
    根據(jù)各級(jí)政府的要求,定時(shí)、定期發(fā)布公共衛(wèi)生信息、醫(yī)
    療服務(wù)信息以及與群眾健康相關(guān)的有關(guān)信息。在突發(fā)公共
    衛(wèi)生事件時(shí),承擔(dān)突發(fā)事件的收集上報(bào)、信息分析、緊急程度
    的判斷、實(shí)時(shí)溝通、聯(lián)動(dòng)指揮、應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)支持、領(lǐng)導(dǎo)輔助決策
    等工作。進(jìn)行全封閉式的實(shí)時(shí)、全面地跟蹤管理區(qū)域內(nèi)的重
    點(diǎn)監(jiān)控人員、口岸進(jìn)出人群,流動(dòng)人口和固定人口的健康狀
    況,真正消滅管理盲區(qū),實(shí)時(shí)鎖定發(fā)病地區(qū)、確診者信息、死
    亡者信息、疑似者信息、可疑者信息(留觀或發(fā)熱待查)、親密
    接觸者信息(被就地隔離)、可疑接觸者信息、有效控制手段
    信息、建議控制手段信息等信息資源。并且通過數(shù)據(jù)分析及
    時(shí)通報(bào)所掌握的疫情的范圍、活動(dòng)路線和嚴(yán)重程度,預(yù)測(cè)疫
    情的未來發(fā)展變化。真正實(shí)現(xiàn)疫情的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),為各級(jí)政府
    和主管部門提供實(shí)時(shí)監(jiān)控信息化工具。主管部門在線實(shí)時(shí)
    接收各地上報(bào)數(shù)據(jù),自動(dòng)生成合并報(bào)表。通過先進(jìn)的分析方
    法和技術(shù),根據(jù)疫情數(shù)據(jù)及各地地理位置生成可視化圖形進(jìn)
    行對(duì)比或分析,進(jìn)行公共衛(wèi)生信息發(fā)布。
    (五) 大力加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)
    社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)堅(jiān)持預(yù)防為主、以人為本的方
    針,以居民健康檔案為重點(diǎn),涵蓋公民基礎(chǔ)健康檔案以及預(yù)
    防免疫、就診記錄、健康檢查記錄、計(jì)劃生育等方面的健康檔
    案信息,逐步實(shí)現(xiàn)“多檔合一”,實(shí)現(xiàn)健康檔案與臨床信息的
    一體化。以城市為單位統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施、集中管理。解
    決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)站點(diǎn)多、分布廣、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)薄弱和技
    術(shù)人員不足之間的矛盾,避免重復(fù)投資和無效投資,充分保
    證投資效益。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)開發(fā)中,要做
    好與防疫、婦幼、計(jì)劃生育等主管部門的協(xié)調(diào),能夠與醫(yī)院信
    息系統(tǒng)相關(guān)聯(lián),強(qiáng)調(diào)使用符合相關(guān)業(yè)務(wù)功能需要的統(tǒng)一軟
    件。
    (六)推進(jìn)醫(yī)藥電子商務(wù)
    各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品管理的法規(guī),建
    立公開、公正、公平的藥品采購體系,全省醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上
    采購,有條件的醫(yī)院與藥品提供商聯(lián)合實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥品零庫存
    2
    管理模式。
    (七)加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)及事業(yè)發(fā)展評(píng)測(cè)
    按衛(wèi)生部有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求建立省、市、縣
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