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      醫(yī)療安全管理制度
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      文件名        醫(yī)療安全防范制度
      電子文件編碼        YYZL-02-001        頁(yè)碼        6-1

      一、建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制。
      1.應(yīng)完善醫(yī)療安全責(zé)任制,使各科室(部門)和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員做到層層對(duì)醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。
      2.責(zé)任制應(yīng)達(dá)到有責(zé)任目標(biāo)、有實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的保障措施、有檢查考核辦法、有獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度等要求。

      二、醫(yī)療安全教育。
      1.目的
      目的旨在使醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識(shí)上、職業(yè)道德上、應(yīng)變能力上和保證醫(yī)療安全的心理狀態(tài)及技能上,排除各種主觀障礙。
      2.醫(yī)療安全意識(shí)教育:
      (1)樹立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);
      (2)增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任感,增強(qiáng)醫(yī)療安全管理的法律意識(shí);
      (3)克服自身及周圍有關(guān)方面存在不安全因素的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
      3.醫(yī)德與醫(yī)療安全相關(guān)教育:包括醫(yī)德理念與醫(yī)療安全、醫(yī)德規(guī)范與醫(yī)療安全和醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全等相關(guān)性的認(rèn)識(shí)。
      4.質(zhì)量管理知識(shí)與醫(yī)療安全相關(guān)教育:
      (1)醫(yī)療安全教育是質(zhì)量教育的重要內(nèi)容;
      (2)為保障醫(yī)療安全又需要掌握相關(guān)的質(zhì)量管理知識(shí),主要是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全質(zhì)量特性的內(nèi)涵與外延知識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)化管理知識(shí)和醫(yī)療缺陷管理知識(shí)等。
      5.醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療安全相關(guān)教育:
      應(yīng)緊密結(jié)合繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,將醫(yī)療安全教育貫穿于醫(yī)學(xué)技術(shù)教育之中。

      三、醫(yī)療缺陷檢控與安全把關(guān)。

      文件名        醫(yī)療安全防范制度
      電子文件編碼        YYZL-02-001        頁(yè)碼        6-2

      1.醫(yī)療不安全事件的發(fā)生具有一定的隨機(jī)性特點(diǎn)。因此,必須時(shí)時(shí)處處進(jìn)行缺陷檢控,加強(qiáng)醫(yī)療安全把關(guān),以防患于未然。
      2.一般地說(shuō),醫(yī)療不安全事件均潛藏在日常的醫(yī)療缺陷之中,因此。強(qiáng)化日常醫(yī)療缺陷管理,既是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施;也是卡緊醫(yī)療不安全事件源頭的重要對(duì)策。在此基礎(chǔ)上,還必須建立健全各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員自下而上和各級(jí)行政組織自上而下對(duì)重大高難度或新技術(shù)措施進(jìn)行安全把關(guān)的制度。四、重點(diǎn)病人醫(yī)療管理。
      傳統(tǒng)的醫(yī)療安全管理的主要對(duì)策是強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)病人醫(yī)療管理。此對(duì)策是行之有效的,在全面系統(tǒng)的醫(yī)療安全管理中,仍需重視采用。

      五、重點(diǎn)科室(專業(yè))及重點(diǎn)工作崗位和控制對(duì)象的醫(yī)療安全“包保機(jī)制”。
      醫(yī)療安全管理突出重點(diǎn)的另一個(gè)方面,就是建立重點(diǎn)科室(專業(yè))及重點(diǎn)工作崗位和工作人員的“安全包保機(jī)制”。重點(diǎn)科室即通過(guò)科室安全評(píng)估發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全系數(shù)特低的科室(專業(yè))、重點(diǎn)工作崗位和工作人員,對(duì)他們采取特別防范措施的有效辦法,就是指定各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)骨干實(shí)行一對(duì)一的指導(dǎo)、幫助和監(jiān)督治理。

      六、不安全因素檢查消除措施。
      通過(guò)每年一度的醫(yī)療安全大檢查,以科室為單位評(píng)價(jià)不安全因素存在的程度,并對(duì)明顯存在的不安全因素采取切實(shí)有效的治理消除措施。

      七、醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況的安全防范部署。
      醫(yī)療不安全事件易發(fā)境況是指夜班、節(jié)假日及其他容易發(fā)生醫(yī)療不安全事件的環(huán)境和情況。每有這種情況均應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療安全防范的特別部署。
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