、軟件及系統(tǒng)技術(shù)要求
1、支持醫(yī)學影像的信息流程和數(shù)據(jù)類型
1.1信息流程的支持:完整支持影像數(shù)據(jù)的錄入、存儲、管理、檢索調(diào)取、顯示、DICOM常規(guī)處理、高級處理、存儲媒介輸出。
1.2數(shù)據(jù)類型的支持:完全支持DICOM影像數(shù)據(jù),還支持部分非DICOM數(shù)據(jù)如JPG、BMP、TIF等,并可將其轉(zhuǎn)換為DICOM格式。
1.3 * 成像設(shè)備類型的支持:可支持的成像設(shè)備類型全面,如CT、MR、NM (PET、ECT) 、PET- CT、DR/CR、RF、DSA、US、數(shù)字乳腺、膠片掃描。
1.4數(shù)據(jù)來源的支持:能支持存儲介質(zhì)如MOD、DVD、CD等的讀入,能支持DICOM設(shè)備的直接聯(lián)接讀取和非DICOM如視頻、掃描設(shè)備的聯(lián)接讀取和轉(zhuǎn)換。
2、PACS系統(tǒng)
2.1 PACS核心服務(wù)管理軟件與結(jié)構(gòu)體系:
• 完整支持DICOM標準、IHE規(guī)約、HL7標準、HIPAA安全性要求。
• 可隨著需求增長,不斷擴展系統(tǒng)規(guī)模,直至多網(wǎng)連通的廣域級影像網(wǎng)。
2.1.1 * 存儲、歸檔、查詢、調(diào)。和暾刂С諨ICOM標準規(guī)定的影像歸檔與檢索要求:
完整支持DICOM驗證、歸檔存儲、查詢/調(diào)取、存儲確認、媒介存儲等服務(wù)類。能將各種來源的影像數(shù)據(jù)和系統(tǒng)自身產(chǎn)生的影像數(shù)據(jù)歸檔、存儲、檢索、調(diào)取。能在同一界面調(diào)閱病人在不同時期不同類型的影像資料以及診斷報告,也可調(diào)閱不同病人的資料。
2.1.2工作流:支持DICOM有關(guān)工作流的要求。
• 支持DICOM Worklist服務(wù)。
• 支持自動路由,按規(guī)則設(shè)置工作流。
• 支持基于病例更新、病例合并、DICOM病例狀態(tài)管理等。
• 支持關(guān)鍵影像標注、顯示狀態(tài)記憶。
• 支持對IHE所規(guī)定的工作流。
2.1.3數(shù)據(jù)壓縮:支持影像存儲和發(fā)布的無損和有損壓縮即DICOM Lossless和DICOM Lossy。
2.1.4跨網(wǎng)瀏覽:要求能跨網(wǎng)檢索和瀏覽:支持從授權(quán)PACS工作站經(jīng)由本服務(wù)中心向其它PACS網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中心的查詢和調(diào)取?膳c本地或異地的其它PACS聯(lián)網(wǎng),互看目錄和互相推/拉影像,支持一個區(qū)域內(nèi)的廣域影像網(wǎng)。
2.1.5系統(tǒng)管理:具有方便易得的系統(tǒng)管理,能使管理員能夠在任意有PC和瀏覽器的地方進行管理和維護工作。
2.1.6 * 可靠性安全性:系統(tǒng)技術(shù)體系應(yīng)具有保障穩(wěn)定性和可靠性的措施,具有系統(tǒng)安全性的審核、驗證等技術(shù)措施:
• 支持HIPAA提倡的DICOM活動審核、操作臺活動審核、IP地址驗證等安全性管理。
2.1.7可擴展性:
• 要求隨著需求增長,能不斷擴容更多的診斷工作站及瀏覽群、能不斷增強安全冗余措施、能增加容納更多的醫(yī)療信息、能與其它PACS互聯(lián)互調(diào)影像
• 可擴展體系框架,從可不斷增長的小型機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)到多個網(wǎng)絡(luò)中心的企業(yè)級區(qū)域網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。
• 提供統(tǒng)一存檔和集成體系,統(tǒng)一管理放射學影像。
2.2速度:從影像服務(wù)器到工作站的圖像提取應(yīng)快速:說明在100/1000M網(wǎng)絡(luò)條件下,圖形用戶界面(GUI) 返回第一幅圖像的時間。
2.3影像存儲:系統(tǒng)要求隨著需求的增長,能對在線短期存儲和近線長期存儲不斷擴容、能增加支持多種存儲模式:
• 按需擴展的技術(shù)框架,可隨數(shù)據(jù)量的增大不斷擴展在線存儲,可為在線存儲進一步配置鏡像備份。
• 可擴大近線(near-line)長期存儲方案,近線存儲媒介支持EMC Centera系統(tǒng)。
3、RIS系統(tǒng)
3.1完整的科室工作流程:基本功能:擁有登記、預(yù)約、檢查、報告、審核、發(fā)布等完整的放射科工作流程功能。
3.2報告系統(tǒng):
• 自帶強大的專業(yè)報告模板,可根據(jù)個人的習慣進行修改。
• 支持ICD10或ACR。
• 支持圖文報告輸出。
• 支持多頁報告。
• 支持多部位報告。
• 報告二次審核。
• 自定義的知識庫模版(個人、診斷組、科室三層知識庫管理,知識庫根據(jù)檢查方法自動定位到部位,知識庫導(dǎo)入導(dǎo)出)。
• 提供抓圖功能。
• 所見即所得的報告 (如患者抬頭信息可以編輯)。
• 診斷結(jié)果統(tǒng)計(如陽性率統(tǒng)計)。
• 報告模版選擇。
• 對比察看歷史圖像。
4、影像專業(yè)診斷工作站
4.1專業(yè)影像處理功能:
• 作為檢索、處理權(quán)限較高的工作站,授權(quán)用戶可查詢所有網(wǎng)內(nèi)影像、實施復(fù)雜處理并保存處理結(jié)果、以及刪除影像。
• 可實施影像數(shù)據(jù)的錄入和輸出。
4.1.1數(shù)據(jù)錄入:
• 支持CT、MR、CR/DR、超聲、X光機、心血管機、核醫(yī)學等DICOM成像設(shè)備的圖像聯(lián)網(wǎng)直接接入。
• 在沒有與成像設(shè)備聯(lián)網(wǎng)的情況下,可支持DVD和CD,能接收壓縮和非壓縮的DICOM圖像。
• 可以將DVD、CD、視頻采集及膠片/出版物掃描裝置錄入的非DICOM影像并轉(zhuǎn)換為DICOM格式。
4.1.2界面設(shè)置:支持命令按鈕、圖例目錄、窗口排列、圖像顯示狀態(tài)等的界面顯示協(xié)議按照成像設(shè)備和個人要求進行配置:
• 簡潔易用的用戶界面提供強有力的工具,如快速檢查列表訪問和影像處理工具選項板。
• 可配置的圖例目錄和窗口排列,可配置的預(yù)設(shè)顯示方案,可配置的桌面方式(工具欄、命令按鈕、快捷鍵等),提供交互式窗口和優(yōu)化的顯示設(shè)置,以用戶定義的顯示協(xié)議自動呈顯影像。
• 顯示協(xié)議可傳送到其它工作站上。
4.1.3圖像和數(shù)據(jù)的檢索:
• 具有DICOM查詢/檢索功能。
• 支持對數(shù)據(jù)庫的排序和過濾,數(shù)據(jù)庫瀏覽可配置,提供本地數(shù)據(jù)庫管理,支持基于規(guī)則的自動刪除功能。
• 支持DICOM無損和有損壓縮,支持小波壓縮影像的解壓縮。
4.1.4跨網(wǎng)檢索:能向其它PACS系統(tǒng)查詢和調(diào)取影像,能以遠程網(wǎng)絡(luò)方式發(fā)送和接收遠程影像。
4.1.5工作流:
• 支持設(shè)備、本地數(shù)據(jù)庫、近線存儲數(shù)據(jù)庫和中心服務(wù)器數(shù)據(jù)庫的作業(yè)表(Worklist)管理,支持在作業(yè)表中對顯示作配置 。
• 增強的自動路由(Auto-Routing)功能,包括以時間為參數(shù)的自動路由。
4.1.6* 圖像瀏覽:要求能支持圖標目錄和電影回放,能同步瀏覽多個序列和多序列聯(lián)動同步回放:
• 支持圖標目錄(多幅小圖)瀏覽。
• 可同時瀏覽多個序列或檢查。
• 可提供相關(guān)病例或序列的影像同步(Sync Image),提供不同檢查、序列和病人的比較,以便互相參考。
• 支持DICOM多幀動態(tài)影像回放功能,支持多序列聯(lián)動同步回放。
• 支持同時瀏覽影像和報告。
• 支持顯示狀態(tài)記憶、結(jié)構(gòu)化報告和關(guān)鍵病灶標記,支持選擇/顯示重要(標記)的影像。
• 支持單次大量影像的KEY IMAGE功能。
4.1.7* 圖像處理:
• 線性、指數(shù)、對數(shù)和S形窗口。
• 支持多種處理工具,例如:感興趣區(qū)域(ROI)工具和測量,可快速、自動調(diào)整窗寬窗位(WW/WL)調(diào)整,灰度反轉(zhuǎn),左右上下翻轉(zhuǎn)與旋轉(zhuǎn),縮放與漫游等。
• 放大鏡中的窗寬/窗位和反相,圖像銳化和加強邊界過濾功能。
• 可使用不同形狀、可變大小的感興趣區(qū),可標志和顯示關(guān)鍵圖像。
• 獨立編號的圖像標注,可刪除/復(fù)制/粘貼。
• 測量功能:距離、角度、截面、ROI(感興趣區(qū))、Cobb角度等。
• 支持MPR/MIP三維功能。
4.1.8圖像顯示:能支持灰階影像和彩色圖像,對CR和DR影像能支持真實尺寸顯示:
• 支持DR和CR影像的實際尺寸圖像顯示,經(jīng)測試最大顯示矩陣為5M像素。
• 支持多顯示器、和不同分辨率的多顯示器。
• 支持灰階影像和24-bit真彩色圖像。
4.1.9圖像和數(shù)據(jù)輸出:能存儲處理結(jié)果,能支持將DICOM影像轉(zhuǎn)換為常用PC圖像格式:
• 可把圖像復(fù)制到剪貼板,可輸出ROI參數(shù)到Excel表格。
• 可自動地將DICOM處理結(jié)果存儲在本工作站、或推送到中心數(shù)據(jù)庫。
• 可轉(zhuǎn)換DICOM格式靜態(tài)圖像到普通TIF、BMP格式和動態(tài)圖像到AVI格式,方便科研和教學。
• 可將圖像為輸出TIF、BMP、AVI,可實施DICOM JPEG無損壓縮。
• 支持DICOM格式拷貝如膠片輸出。
4.1.10*光盤歸檔:要求刻錄的影像光盤具有自啟動的DICOM瀏覽器,以便影像資料能在普通PC上瀏覽和實施基本DICOM操作:
• 可將病案資料以DICOM(Part 10)格式刻錄DVD/CD,在圖像數(shù)據(jù)達到一張光盤容量時,將數(shù)據(jù)一次性刻錄到光盤中,并采用數(shù)據(jù)庫管理病人圖像數(shù)據(jù),方便查詢和檢索
• 光盤歸檔的數(shù)據(jù)能方便地恢復(fù)到PACS系統(tǒng)中,并能進行完整性效驗。
• 可在刻錄的DICOM 格式光盤上裝載能自啟動的DICOM CD瀏覽器來在普通PC上瀏覽盤上影像并對影像做DICOM基本操作:可選單幅或2X2方式顯示圖像,動態(tài)回放,可改變回放速度;支持鼠標滾輪功能,支持鼠標右鍵快捷功能,可啟動多種功能;放大鏡功能,圖像放大1、2倍;對比度反轉(zhuǎn)、圖像翻轉(zhuǎn)/旋轉(zhuǎn);測量距離、測量角度;窗寬/窗位調(diào)節(jié)(使用鼠標右鍵);平移圖像(使用鼠標左鍵拽動);可恢復(fù)原始圖像參數(shù),顯示或不顯示圖像標注信息;可查看新CD盤。
5、技師工作站
功能:
• 確認到檢。
• 查看匹配/更新規(guī)則。
• 補登記。
• 自動匹配。
• 發(fā)送圖像到PACS服務(wù)器。
• 列表可支持位置拖放和位置調(diào)整,同時可以進行界面排序查詢。
• 合并患者,可糾正RIS登記錯誤。
• 檢查備注。
• 膠片打印支持DICOM標準的排版格式、膠片尺寸,所見及所得的膠片打印界面,具有添加圖像、刪除圖像、批量添加等功能,支持DICOM膠片打印機,支持各種打印機屬性的設(shè)置,支持縱橫打印方向的設(shè)置,支持測量標注的DICOM打印。
6、登記工作站
功能:
• 一個患者可以對應(yīng)多個申請單,一個申請單可對應(yīng)多個檢查,減少重復(fù)工作量,可以實現(xiàn)跨天同醫(yī)囑多個檢查。
• 根據(jù)患者身份自動選擇年齡顯示格式。
• 中文姓名自動轉(zhuǎn)換拼音。
• 可配置患者信息界面、默認值、輸入合法性檢查、錯誤提示信息。
• 預(yù)約檢查、到檢、立刻到檢、三級檢前備注。
• 分發(fā)報告。
• 高級查詢、預(yù)制檢索、一鍵方式實現(xiàn)歷史記錄查詢快捷輸入患者信息。
• 申請單掃描。
• 打印預(yù)約單。
7、超聲,病理,內(nèi)鏡系統(tǒng)功能
超聲系統(tǒng):
• 登記、預(yù)約、檢查、調(diào)閱、報告、打印、發(fā)布等日常基本工作流程的信息化與數(shù)字化管理;
• 能夠為有效的過程管理、績效管理、醫(yī)療質(zhì)控等醫(yī)療和科室管理提供有效數(shù)據(jù);
• 能夠進行基于報告內(nèi)容中描述詞組/子句和結(jié)論內(nèi)容的深度統(tǒng)計,為病案研究與分析的高級信息平臺;
• 具有完善科學的用戶權(quán)限管理與信息安全機制,保證信息建立責任到人、信息使用分級分組、數(shù)據(jù)安全有機制支持;
• 迅速方便的建立各種科室管理統(tǒng)計報表,降低醫(yī)護人員重復(fù)勞動,為科室管理和決策提供快捷有效工具。
• 能夠無縫調(diào)閱PACS的的各級圖像,提高放射醫(yī)生獲取相關(guān)圖像的方便性和快捷性;
• 系統(tǒng)設(shè)計合理,流程定制方便,并能夠滿足科室不斷發(fā)展的需要;
• 合DICOM標準,遵循IHE規(guī)范,采用各種先進的信息化IT應(yīng)用技術(shù);
• 報告系統(tǒng)必須是能夠生成結(jié)構(gòu)化可嵌套報告的“動態(tài)模板”體系,以便于醫(yī)生在建立報告時規(guī)范、標準、靈活、快捷簡便、可自定義修改;;
• 允許不同的放射醫(yī)生能夠根據(jù)含有自己電子簽名的密碼進行登陸工作;并且在權(quán)限范圍內(nèi)修改自己的診斷報告;
• 通過下拉菜單方式來選擇不同患者的病變部位、檢查類型等等來制作報告
• * 報告修訂痕跡跟蹤系統(tǒng)為“實時所見所得方式”(非WORD嵌入方式),因此除了可保留修訂痕跡外,還可提供許多量化的數(shù)據(jù),如刪減率、添加率和改動指數(shù)等,為績效管理提供依據(jù)。
• * 內(nèi)部系統(tǒng)以基于角色和模塊功能的用戶權(quán)限為保障,以共享工作列表(WorkList)的訪問方式為基礎(chǔ),采用特別的鎖定技術(shù)實現(xiàn)多用戶同一時刻訪問數(shù)據(jù)的唯一性和完整性?蓪崿F(xiàn)“搶先式”訪問模式:多個醫(yī)生在同一時刻點擊以獲取該檢查的報告權(quán),但最終只有最先點擊的醫(yī)生獲得報告權(quán),其他醫(yī)生得到的結(jié)果是“報告已鎖定”的信息提示框。
• * 可伸縮的三級審核機制,用戶可自行選擇一級報告,二級審核,三級終審。
• * 支持四種不同風格的報告模板體系:結(jié)構(gòu)化參數(shù)化可嵌套報告模板體系,IE風格結(jié)構(gòu)化參數(shù)化報告模板體系,參數(shù)化表格化WORD模板體系以及靜態(tài)實例模板體系。四種模板體系可隨時切換使用或設(shè)置,均支持ICD-10國際疾病標準編碼系統(tǒng)。
• * 支持三種報告打印模式:傳統(tǒng)打印模式(支持復(fù)雜的圖文排版、頁眉、頁腳設(shè)置和多頁打。远x打印模板模式(用戶可在模板頁面上任意擺放標識圖、示意圖、圖片、直線、標簽、數(shù)據(jù)項目等,并可隨意調(diào)整字體的所有屬性以及前景色和背景色,最后生成打印模板文件供使用),自定義WORD表格打印模板模式。
• * 支持批量打印歷史報告,打印報告后可自動或手動向臨床發(fā)布圖文一體化報告和相關(guān)檢查信息。報告可另存為標準WINDOWS圖片、轉(zhuǎn)換成DICOM SR報告(作為一個序列,發(fā)送到PACS與圖像共存)和轉(zhuǎn)換成CDA文檔(以HL7協(xié)議發(fā)送到HIS系統(tǒng)中)。
• 報告內(nèi)容上可以貼圖片;
內(nèi)鏡系統(tǒng):
• 支持HDTV高清電鏡(如OLYMPUS260等)的HDTV格式高清工作站
• * 能夠采集1080 i(1920×1080i)掃描格式HDTV內(nèi)鏡圖像,
• * 能夠獲取靜態(tài)圖像
• * 能夠隨時同時動態(tài)HDTV錄像
• * 所錄制的HDTV動態(tài)錄像能夠進行二次靜態(tài)圖像采集
• * 采集靜態(tài)圖像不限數(shù)量
• * 能夠進行圖像裁剪獲取
• *能夠?qū)⑺@取的靜態(tài)圖像自動裝載成為DICOM圖像,并發(fā)往同一的PACS數(shù)據(jù)中心
• 由自動調(diào)用的圖象并直接顯示在另一個屏幕上
• 圖文雙屏與圖象雙屏自動切換
• 歷史檢查自動列出并可對比顯示
• 同一臺工作站可以同時面對多個患者的圖像采集/報告/對比等多種工作,實現(xiàn)一機多用。
• 能夠?qū)⒍喾N檢查或多次檢查的圖象一次性調(diào)出顯示
• * 報告修訂痕跡跟蹤系統(tǒng)為“實時所見所得方式”(非WORD嵌入方式),因此除了可保留修訂痕跡外,還可提供許多量化的數(shù)據(jù),如刪減率、添加率和改動指數(shù)等,為績效管理提供依據(jù)。
病理系統(tǒng):
• 要能夠全面支持病理檢查全過程管理,滿足各環(huán)節(jié)特定的功能要求。
• 要與現(xiàn)有醫(yī)院的放射、超聲、內(nèi)鏡、核醫(yī)學、介入信息系統(tǒng)能集成互調(diào)同時顯示相關(guān)檢查報告和圖像;
• 能通過醫(yī)院現(xiàn)有報告服務(wù)器將病理報告和圖像同時發(fā)布顯示到臨床醫(yī)生工作站上;
顯示待采集報告病例列表:
病理圖像的采集功能:該功能使用通過顯微鏡上的攝相頭負責采集典型的病理圖像。為減少對醫(yī)生閱片的干擾,提供腳踏板觸發(fā)采集信號。
圖像測量功能:對于采集得到的圖像,可以測定面積、周長、直徑等參數(shù)。
圖像另存功能:系統(tǒng)允許經(jīng)特殊授權(quán)的用戶在顯示工作站上把顯示的圖像另存到本地存儲介質(zhì)或收藏夾中,圖像格式可以是JPEG等。
報告書寫功能:為醫(yī)生書寫報告提供編輯和輔助功能。
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