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    淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護及網(wǎng)絡安全問題
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    淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護及網(wǎng)絡安全問題
    張曉燕
    (連城縣第一人民醫(yī)院,福建連城366200)
      摘要: 本文在對連城縣醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)運行5 年來
    的工作日志進行分析的基礎上,從硬件、軟件、安全等方面,闡
    述HIS 客戶端日常維護的工作重點,并提出了相應的處理方
    法,以期減少故障的頻率,保障醫(yī)院的正常工作秩序。
    關鍵詞: 醫(yī)院信息系統(tǒng);維護;安全
      醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)是專門存儲、維護和應用醫(yī)
    院信息的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng),是處理醫(yī)院的各種信息和
    支持醫(yī)院管理流程,為管理層決策提供依據(jù)的應用系
    統(tǒng),對醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護和網(wǎng)絡安全管理是非
    常重要的。
    我院是一所縣級醫(yī)院,相對來說較早安裝了HIS,
    我院HIS 選用廈門智業(yè)軟件公司開發(fā)的產(chǎn)品,從2000
    年底分批上了收費系統(tǒng)、藥庫藥房管理系統(tǒng)、配藥系
    統(tǒng)、醫(yī)技扣費系統(tǒng)、檢驗扣費系統(tǒng)、護士管理系統(tǒng)、門診
    醫(yī)生工作站、價表管理系統(tǒng)、報表系統(tǒng)、查詢系統(tǒng)等。
    其中在2004 年3 月對HIS 系統(tǒng)進行了升級,由3.0 版
    更新為4暢0 版,使系統(tǒng)更加穩(wěn)定,操作更加方便、簡捷,
    更為人性化。
    我院信息科在這幾年間堅持記工作日志,對每天
    處理的事務均記錄在案,通過對日志的分析、歸納、總
    結(jié),我們對HIS 客戶端的日常維護有較深的體會,了解
    了網(wǎng)絡安全的重要性。
    1 硬件方面的問題及處理方法
    剛裝上系統(tǒng)一段時間內(nèi)客戶端的硬件常出現(xiàn)問
    題,筆者工作中常遇到的問題如:電壓不穩(wěn),經(jīng)常斷電,
    由于工作站點的增加引起網(wǎng)絡傳輸問題,針對上述問
    題,更換了主機房的不間斷電源(UPS),保證斷電后
    4h 供電量,并為每臺交換機配了子UPS,對門診樓工
    作站比較集中的,用交換機替代了集線器(HUB),由
    于住院部離主機房較遠,用光纖替代雙絞線,使網(wǎng)絡傳
    輸更快,減少線路的冗余情況。HIS 上線幾個月后,硬
    件問題明顯減少,但仍時有異常發(fā)生,主要是客戶端使
    用機器不當引起的,儲備一定數(shù)量的好設備,是應付突
    發(fā)性硬件問題的最佳方案,即用正常設備替換壞設備,
    使工作站能正常工作,然后對壞設備進行維修,以保障
    一線工作正常運轉(zhuǎn)。
    我院還出現(xiàn)一次住院部無法正常工作的情況,
    在2005 年7 月9 日出現(xiàn)住院部大樓的客戶端在運用
    HIS 時出現(xiàn)死鎖,如不能擺藥、不能結(jié)算,開始認為是
    病毒,在后臺用鎖監(jiān)控殺除,但是不多久又出現(xiàn)死
    鎖,造成住院部無法正常工作,而門診大樓客戶端卻
    沒有出現(xiàn)此問題,從而排除病毒可能,考慮硬件方
    面,經(jīng)過排查發(fā)現(xiàn)是光纖兩端的光纖接收器已壞,更
    換光纖接收器后網(wǎng)絡暢通了,從排查到購買花了2
    天時間,使住院部沒造成很大的損失,如果是門診
    部,造成的損失和影響則可能無法預測。因此硬件
    的維護是非常重要的。
    2 軟件方面問題及處理方法
    信息系統(tǒng)是一個人機系統(tǒng),需要很多人參與,我們
    信息科每天都有咨詢電話,大部分都是客戶端的錯誤
    操作引起的,主要問題有:無法進入系統(tǒng)、忘記口令、無
    法擺藥、不能結(jié)算、不能退藥退費、無法打印等,這充分
    說明用戶培訓的成功與否對HIS 的正常運轉(zhuǎn)起著至關
    重要的作用。
    為了及時具體地答復客戶端的咨詢,在信息中心
    的網(wǎng)絡計算機上,根據(jù)IP 為每個客戶端建立一個遠程
    控制的快捷方式,當用戶就有關操作的問題提出后,就
    可以通過Radmin 遠程控制軟件連接到客戶端,并讓
    用戶看到信息中心的人的正確操作方法,有必要時還
    到科
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