現(xiàn)在，大數(shù)據(jù)威力正在逐步展現(xiàn)，人們最為熟悉的是，在收集了海量數(shù)據(jù)之后，很多針對大眾消費(fèi)品公司有了精準(zhǔn)營銷。
依托這紙行政命令，大數(shù)據(jù)必將在醫(yī)療行業(yè)引發(fā)地震。在用藥數(shù)據(jù)大曝光的情況，對于醫(yī)院、醫(yī)生來說，通過賣藥賺錢的路越來越難了，用藥的不合理之處都會(huì)曝光，尤其是個(gè)別醫(yī)生大規(guī)模用藥，無論對醫(yī)生還是企業(yè)來說都是個(gè)隱患，通過醫(yī)療服務(wù)賺錢未來必將成為主流渠道。當(dāng)醫(yī)院和醫(yī)生靠醫(yī)療服務(wù)賺錢為主時(shí)，醫(yī)藥人想再靠回扣利益撬動(dòng)處方更不行了。創(chuàng)新藥還可以通過解決新的疾病滿足臨床需求獲得市場，對于眾多的仿制藥企業(yè)來說，如果因?yàn)槁錁?biāo)或者價(jià)格等原因不能參與國家主導(dǎo)的帶量采購游戲，仿制藥還能怎么賣？無論目前仿制藥賣得好還是不好，這都是目前要考慮的問題。
此前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直被認(rèn)為信息孤島，但是現(xiàn)在，隨著這一紙命令的下達(dá)，醫(yī)院的用藥數(shù)據(jù)全面上傳，醫(yī)院用藥將全面置于聚光燈之下。尤其是，通知還劍指醫(yī)�？刭M(fèi)和醫(yī)療不合理用藥，輔助用藥作為眾矢之的，顯然將會(huì)繼續(xù)遭遇重創(chuàng)，此外，藥品監(jiān)測還為基本藥物制度、合理用藥、分級診療等下了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，未來各種藥品使用顯然將更有數(shù)據(jù)依據(jù)。
對于醫(yī)藥行業(yè)的影響，從通知列出的幾大目標(biāo)可以預(yù)見：
1，收集上來的數(shù)據(jù)將為國家基本藥物、鼓勵(lì)仿制藥品、鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品的遴選和動(dòng)態(tài)調(diào)整服務(wù)。藥脈通理解，未來基本藥物目錄等動(dòng)態(tài)調(diào)整目錄將會(huì)以臨床為基準(zhǔn)，未來或許只有臨床表現(xiàn)好的藥品、疾病必須的藥品才可能成為基本藥物。
2，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購和上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，不斷優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥結(jié)構(gòu)，提高安全用藥、合理用藥水平；藥脈通認(rèn)為，在充分了解大醫(yī)院和基層用藥后，平和、合理化用藥機(jī)構(gòu)，為分級診療的用藥做好基礎(chǔ)；
3，提出藥品價(jià)格政策和國家基本藥物目錄內(nèi)藥品生產(chǎn)鼓勵(lì)扶持政策的建議；
4，促進(jìn)衛(wèi)生資源配置效率提升，控制不合理藥品費(fèi)用支出；
5，提出改進(jìn)藥品劑型、規(guī)格、包裝合理化建議，引導(dǎo)企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)適宜臨床需求的藥品。
2019年有3大監(jiān)控重點(diǎn)，2020年全覆蓋
通知顯示，藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價(jià)的推進(jìn)步驟為：
2019年，全民健康保障信息化工程一期試點(diǎn)省份、國家組織藥品集中采購試點(diǎn)城市、各�。▍^(qū)、市）重點(diǎn)監(jiān)測醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照要求開展藥品使用監(jiān)測。
2020年，監(jiān)測范圍基本覆蓋二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸，逐步實(shí)現(xiàn)對所有配備使用藥品進(jìn)行監(jiān)測。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店自主自愿參與藥品使用監(jiān)測工作。
其中，2019年的監(jiān)控重點(diǎn)為：國家基本藥物、抗癌藥降價(jià)專項(xiàng)工作藥品和國家組織藥品集中采購試點(diǎn)品種為重點(diǎn)。
今年1月30日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》，2019年底前，全國三級公立醫(yī)院將迎來第一次績效考核。績效考核包括各種考核指標(biāo)，在藥品使用方面包括基本藥物、輔助藥物等藥品使用比例都納入考核指標(biāo)。有了藥品使用檢測和臨床綜合評價(jià)，相信這些指標(biāo)有了具體考核依據(jù)。三級醫(yī)院對于各種藥品使用將會(huì)更為用心，當(dāng)然對于基本藥物、抗癌藥和集中采購藥品來說，利好來了，這是政策強(qiáng)有力的保證啊。
重點(diǎn)分析這些數(shù)據(jù)
對于藥品數(shù)據(jù)信息采集，國家衛(wèi)健委要求：
一是開展全面監(jiān)測，所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按要求主動(dòng)配合，系統(tǒng)收集并報(bào)告藥品配備品種、生產(chǎn)企業(yè)、使用數(shù)量、采購價(jià)格、供應(yīng)配送等信息。
二是實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)測，在全國各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中抽取不少于1500家機(jī)構(gòu)，在全面監(jiān)測工作基礎(chǔ)上，對藥品使用與疾病防治、跟蹤隨訪相關(guān)聯(lián)的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測。堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分步實(shí)施。
對于采集上來的數(shù)據(jù)，國家衛(wèi)健委還在通知中列出了分析重點(diǎn)：
針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)際配備和使用情況，分析用藥類別結(jié)構(gòu)、基本藥物和非基本藥物使用、仿制藥和原研藥使用、采購價(jià)格變動(dòng)、藥品支付報(bào)銷等情況，為臨床綜合評價(jià)提供基礎(chǔ)信息，并指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購和上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。
在數(shù)據(jù)分析和深度挖掘基礎(chǔ)上，定期形成監(jiān)測報(bào)告，加強(qiáng)與工業(yè)和信息化、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門和藥品集中采購機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)，強(qiáng)化數(shù)據(jù)信息共建、共享、共用，持續(xù)有效保障藥品供應(yīng)，更好促進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)。
建立臨床綜合評價(jià)專家委員會(huì)，圍繞國家基本藥物目錄、鼓勵(lì)仿制藥品目錄、鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單等遴選，組織開展綜合評價(jià)。
各級衛(wèi)生健康行政部門要科學(xué)運(yùn)用藥品臨床綜合評價(jià)結(jié)果，加強(qiáng)與醫(yī)保、藥監(jiān)等部門的溝通共享，促進(jìn)完善藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用等藥物政策，健全藥品供應(yīng)保障制度。
突出藥品臨床價(jià)值，推動(dòng)有關(guān)證據(jù)用于國家基本藥物、鼓勵(lì)仿制藥品、鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品的遴選和動(dòng)態(tài)調(diào)整；指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購和上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，不斷優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥結(jié)構(gòu)，提高安全用藥、合理用藥水平；提出藥品價(jià)格政策和國家基本藥物目錄內(nèi)藥品生產(chǎn)鼓勵(lì)扶持政策的建議；促進(jìn)衛(wèi)生資源配置效率提升，控制不合理藥品費(fèi)用支出；提出改進(jìn)藥品劑型、規(guī)格、包裝合理化建議，引導(dǎo)企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)適宜臨床需求的藥品。（原標(biāo)題：國家衛(wèi)健委突發(fā)通知：全國所有公立醫(yī)院，上報(bào)采購、使用信息！震動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)）
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