平臺(tái)概述

1.1 平臺(tái)名稱

醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測管理平臺(tái)

1.2 平臺(tái)背景

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，平臺(tái)利用院內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)，在保障信息安全和隱私的基礎(chǔ)上深化挖掘應(yīng)用，并結(jié)合單病種質(zhì)量控制，推進(jìn)院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)和管理水平不斷提高。是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作效果、技術(shù)服務(wù)水平、費(fèi)用水平、管理水平等方面的綜合體現(xiàn)。

1.3 平臺(tái)目標(biāo)

讓醫(yī)院醫(yī)院管理者用數(shù)據(jù)展示醫(yī)院的成績，讓醫(yī)院費(fèi)用不損失。

讓醫(yī)院數(shù)據(jù)管理專家用大數(shù)據(jù)對醫(yī)院進(jìn)行精細(xì)化管理。

讓醫(yī)院數(shù)據(jù)管理員對比各類標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)、大數(shù)據(jù)指標(biāo)。

讓臨床醫(yī)護(hù)人員免去單病種填報(bào)工作量，工作回歸臨床。

二、平臺(tái)內(nèi)容

2.1主要功能

·           數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：

對醫(yī)院各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)、重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，從實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)能力、質(zhì)量、效率三個(gè)維度進(jìn)行縱向及橫向比較分析�？珊暧^概覽，亦可按疾病亞目、手術(shù)細(xì)目、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)手術(shù)、疑難重癥疾病、關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)、惡性腫瘤、疾病安全類指標(biāo)及手術(shù)安全類指標(biāo)進(jìn)行分類分析，并從全院總體分析，逐層推進(jìn)至科室和醫(yī)生局部細(xì)節(jié)分析。

·           數(shù)據(jù)標(biāo)尺對比：

數(shù)據(jù)經(jīng)清洗、標(biāo)準(zhǔn)化處理后，對符合要求的數(shù)據(jù)納入模型分析。系統(tǒng)匯聚4年全國600余家醫(yī)院超7000萬數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)參考值，包括廣東省數(shù)十家醫(yī)院的參考值。

按不同分類取數(shù)據(jù)合格醫(yī)院的指標(biāo)取6個(gè)分位值作為數(shù)據(jù)尺，高優(yōu)指標(biāo)越高越好，低優(yōu)指標(biāo)越低越好，紅燈為較差，黃燈中間，綠燈優(yōu)良。

單個(gè)醫(yī)院數(shù)據(jù)可在平臺(tái)大數(shù)據(jù)中實(shí)現(xiàn)自身縱向比較、與數(shù)據(jù)尺橫向比較、與對標(biāo)醫(yī)院互比，在比較中找到自我定位�？梢罁�(jù)數(shù)據(jù)尺制定發(fā)展目標(biāo)并分析本院優(yōu)勢�？坪蛢�(yōu)勢病種。

三、平臺(tái)建設(shè)依據(jù)與原則

3.1 建設(shè)依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)

平臺(tái)建設(shè)依據(jù)的文件或標(biāo)準(zhǔn)如下：

1.    《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)綱要的通知》，國發(fā)〔2015〕50號

2.    《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》，國辦發(fā)〔2016〕47號

3.    《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》WS 445-2014

4.    《衛(wèi)生綜合管理信息平臺(tái)建設(shè)指南》（衛(wèi)辦綜函〔2011〕350號）

5.    《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)生部2009.05）

6.    《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局2009.12）

7.    《遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》WS/T 529-2016

8.    《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄》WS 363-2011

9.    衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范（試行）》，2010年2月；

10. 衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，2002年2月；

11. 衛(wèi)生部《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，2009年12月；

12. 衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕85號衛(wèi)生部關(guān)于《衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護(hù)工作的指導(dǎo)意見》的通知

13. 衛(wèi)生部《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》2011年10月；

14. 衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案（1.0版）》2011年3月；

15. 衛(wèi)生部 電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）；

16. 衛(wèi)生部《衛(wèi)生綜合管理信息平臺(tái)建設(shè)指南（試行）》；

17. 衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)WS/T102-1998，臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目分類與代碼；

18. 《國家衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架》；

19. 《中國衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)集》；

20. 《中國醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》

21. 《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)規(guī)范指南》

22. 《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》

23. 《臨床檢驗(yàn)結(jié)果共享系統(tǒng)互操作行規(guī)范》

3.2 建設(shè)原則

通過醫(yī)療質(zhì)控平臺(tái)的建設(shè)，不僅可以迅速解決目前醫(yī)療數(shù)據(jù)釋放和深度利用的問題，并且在解析層面和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)層面均具有高度的擴(kuò)展性。利用區(qū)域醫(yī)療質(zhì)控平臺(tái)駕馭和統(tǒng)一所有現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)指標(biāo)，在信息化建設(shè)的任何階段，都能做到胸有成竹，有章可循。為了保證項(xiàng)目實(shí)施的質(zhì)量，在進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、開發(fā)、部署和運(yùn)行管理規(guī)劃時(shí)將遵循如下原則：

3.2.1 整體規(guī)劃

任何一個(gè)信息系統(tǒng)的建設(shè)都不可能是一蹴而就，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)是一個(gè)龐大的、復(fù)雜的、長期的系統(tǒng)工程，更需要先做一個(gè)整體的規(guī)劃，無論從戰(zhàn)略上或從戰(zhàn)術(shù)上，從硬件上或從軟件上都必須先進(jìn)行整體的調(diào)研和規(guī)劃，才能為后續(xù)的建設(shè)指明道路和打下基礎(chǔ)

3.2.2成熟性、實(shí)用性

醫(yī)療質(zhì)量檢測管理平臺(tái)要滿足院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控業(yè)務(wù)當(dāng)前和今后一段時(shí)間的總體應(yīng)用需求，性能穩(wěn)定，界面直觀，具有易理解、易調(diào)試、易維護(hù)、易擴(kuò)展、易復(fù)用的特點(diǎn)，同時(shí)系統(tǒng)要力求最大限度地滿足實(shí)際工作的需要，充分考慮各業(yè)務(wù)層次、各管理環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)處理的實(shí)用性。用戶接口和操作界面設(shè)計(jì)盡可能考慮人體結(jié)構(gòu)特征及視覺特征，力求美觀大方，操作簡便實(shí)用。

3.2.3分步實(shí)施

醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測管理平臺(tái)的建設(shè)過程是一個(gè)長期的過程，必須分成多個(gè)階段來完成，以保證系統(tǒng)建設(shè)的可行性和可控性，因此我們必須在總體規(guī)劃的指導(dǎo)下，對整個(gè)過程進(jìn)行科學(xué)地劃分多個(gè)實(shí)施階段，逐步完成醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測管理平臺(tái)的建設(shè)。

3.2.4 可擴(kuò)展性和可維護(hù)性

為適應(yīng)質(zhì)控管理現(xiàn)有及未來的業(yè)務(wù)發(fā)展，系統(tǒng)應(yīng)具有良好的可擴(kuò)展性和可維護(hù)性。軟件設(shè)計(jì)盡可能模塊化、組件化，低耦合性，提供配置模塊和客戶化工具，并預(yù)留各種接口，使應(yīng)用系統(tǒng)可靈活配置，適應(yīng)不同的情況。

3.2.5 安全可靠性

應(yīng)用軟件與數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要求安全可靠，防止非法用戶的入侵。應(yīng)用系統(tǒng)采用多級認(rèn)證措施，采用加密技術(shù)以防止用戶口令被破解。數(shù)據(jù)庫的備份策略恰當(dāng)，在萬一災(zāi)難發(fā)生時(shí)能快速恢復(fù)。

3.2.6 標(biāo)準(zhǔn)化

嚴(yán)格依照項(xiàng)目管理的思路和方法，軟件設(shè)計(jì)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)軟件工程的標(biāo)準(zhǔn)，保證系統(tǒng)質(zhì)量，提供完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)的開發(fā)文檔和用戶操作文檔；應(yīng)用設(shè)計(jì)全面采用國際、國內(nèi)各種標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

3.2.7 建設(shè)策略

在框架設(shè)計(jì)上，從垂直業(yè)務(wù)和單一應(yīng)用向扁平化信息平臺(tái)與主線業(yè)務(wù)的應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)相結(jié)合轉(zhuǎn)變，利用縱橫交互的平臺(tái)技術(shù)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌規(guī)劃、資源整合、互聯(lián)互通和信息共享，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平和監(jiān)管能力。

四、項(xiàng)目實(shí)施

醫(yī)院購買質(zhì)控平臺(tái)之后，不能立即進(jìn)行使用，需要我公司的技術(shù)人員在軟件技術(shù)、軟件功能、軟件操作等方面進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)試、軟件功能實(shí)現(xiàn)、人員培訓(xùn)、軟件上線使用、后期維護(hù)等一系列的工作，我們將這一系列的工作稱為軟件項(xiàng)目管理。項(xiàng)目管理規(guī)范主要包括項(xiàng)目啟動(dòng)階段、系統(tǒng)安裝階段、系統(tǒng)培訓(xùn)階段、系統(tǒng)測試及試運(yùn)行階段、總體驗(yàn)收階段、系統(tǒng)交接階段等六個(gè)階段工作內(nèi)容。

4.1 項(xiàng)目啟動(dòng)階段

此階段處于整個(gè)項(xiàng)目管理工作的最前期，部門經(jīng)理接到實(shí)施申請后，任命項(xiàng)目經(jīng)理，指定項(xiàng)目目標(biāo)，由部門經(jīng)理及項(xiàng)目經(jīng)理一起指定項(xiàng)目組成員及成員任務(wù)。在商務(wù)人員配合下，建立用戶信息表，與用戶進(jìn)行溝通，以確定項(xiàng)目總體計(jì)劃。

項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間表

4.2項(xiàng)目安裝階段

此階段的主要工作是在醫(yī)院真實(shí)環(huán)境下，對用戶網(wǎng)絡(luò)及硬件設(shè)備進(jìn)行測試，確保系統(tǒng)各項(xiàng)功能均能正常使用，同時(shí)把盡可能多的潛在問題在正式運(yùn)行之前發(fā)現(xiàn)并改正，并進(jìn)一步提高有關(guān)人員的操作水平，規(guī)范操作。

4.2.1 軟件環(huán)境

◆      Windows Server 2008 R2（64位）

◆      IIS 8.0及以上版本

◆      Sql Server 2008及以上版本

◆      .net framework 4.0及以上版本

4.2.2 硬件環(huán)境

◆      處理器：最低2.0GHz或更高。

◆      內(nèi)存：最低1GB或更多。

◆      硬盤：最少40GB或更多。

◆      其他：光驅(qū)要求DVD-ROM；顯示器要求至少800×600分辨率，或更高。

4.3 項(xiàng)目培訓(xùn)階段

系統(tǒng)培訓(xùn)階段工作是整個(gè)項(xiàng)目實(shí)施工作中比較重要的工作，用戶對軟件的操作功能是否熟練將直接影響到后面的軟件應(yīng)用效果，應(yīng)給予足夠的重視。在項(xiàng)目實(shí)施過程中對用戶的相關(guān)人員進(jìn)行了系統(tǒng)操作的規(guī)范培訓(xùn)，讓用戶了解了軟件產(chǎn)品，最終自己能夠解決使用中的具體的問題。培訓(xùn)工作分為三個(gè)層次，分別針對系統(tǒng)管理人員、職能管理人員、科室人員等進(jìn)行不同層次的培訓(xùn)。培訓(xùn)方式分為單獨(dú)培訓(xùn)及全院大會(huì)培訓(xùn)，詳細(xì)講解軟件使用方法，解答用戶疑問，并向操作人員提供軟件使用手冊。

4.4 項(xiàng)目測試及試運(yùn)行階段

此階段的主要工作是醫(yī)院組織信息科、質(zhì)控辦等相關(guān)部門在真實(shí)環(huán)境下，對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、硬件及軟件系統(tǒng)進(jìn)行測試，提出系統(tǒng)試運(yùn)行中存在的問題，及時(shí)反饋軟件開放公司，雙方共同協(xié)商解決方案。

4.5 項(xiàng)目驗(yàn)收階段

此階段是對項(xiàng)目總體的完成情況進(jìn)行驗(yàn)收，依據(jù)軟件功能填寫驗(yàn)收確認(rèn)單。

4.6 系統(tǒng)交接階段

此階段是項(xiàng)目管理的最后一個(gè)階段，主要工作是軟件公司項(xiàng)目組向用戶移交軟件項(xiàng)目，包括軟件產(chǎn)品、操作說明書，售后服務(wù)協(xié)議等，項(xiàng)目將進(jìn)入售后服務(wù)階段。一年免費(fèi)質(zhì)保期滿后，醫(yī)院確認(rèn)系統(tǒng)運(yùn)行正常，完成系統(tǒng)尾款及下一年度技術(shù)維護(hù)費(fèi)交付，進(jìn)入到后續(xù)維護(hù)階段。軟件公司將定期隨訪，聽取用戶的意見，在今后的項(xiàng)目管理中進(jìn)行加強(qiáng)和改進(jìn)。

五、平臺(tái)功能說明

四、軟硬件說明

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