圍手術期是患者手術診療的全生命周期,實現對醫(yī)療流程管理、質量控制、消息接收和推送、報表的統(tǒng)計和分析的信息化管理,促進手術室資源最優(yōu)分配與最大利用效率,合理安排患者圍手術期醫(yī)療、護理、用藥、康復等流程監(jiān)控,改進醫(yī)院手術質量和提高醫(yī)療服務水平。
1.構建圍手術期臨床管理數據中心:基于醫(yī)院基礎業(yè)務系統(tǒng)建立信息集成中心,構建貫穿患者圍手術期不同階段的醫(yī)療服務信息鏈,建立患者全息診療視圖,促進手術室資源最優(yōu)分配與最大利用效率。
2.構建圍手術期臨床信息數據倉庫:整合患者的圍手術期診療數擾和管理數據,構建患者全息診療視圖、為患者圍手術期醫(yī)療行為管控提供基礎數據。
3.圍手術期醫(yī)療質量管控:對患者圍手術期關鍵質控節(jié)點的表單位完整性進行檢測,將醫(yī)療質量控制從終末質量控制轉變?yōu)榄h(huán)節(jié)質控,并最終建成質控規(guī)則庫。當手術醫(yī)生提交手術申請時,系統(tǒng)會檢查患者的術前小結與手術知情同意書等表單文件的完整性來判斷手術申請是否通過。
4.圍手術期醫(yī)療流程管理:系統(tǒng)必須具有全面性,信息化管理各項工作的每一個具體環(huán)節(jié)及流程,促進手術室資源最優(yōu)分配與最大利用效率,合理安排患者圍手術期醫(yī)療、護理、用藥、康復等流程。
6.內部監(jiān)控及實時消息:根據實際工作的要求,對相關消息推送和接收和處理。
7. 圍手術期統(tǒng)計分析:根據國家對圍手術期統(tǒng)計報表要求完成上關報表的自動自成;根據圍手術期的管理現狀,分析圍手術期管理重點監(jiān)管環(huán)節(jié),確保手術安全,從術前、術中、術后三個階段管理情況進行統(tǒng)計;對圍手術期過程中的醫(yī)療、護理、用藥對行分析和整改。
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